心理护理干预及健康宣教对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响[精品资料].docVIP

心理护理干预及健康宣教对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响-精品资料 本文档格式为WORD,感谢你的阅读。 最新最全的 学术论文 期刊文献 年终总结 年终报告 工作总结 个人总结 述职报告 实习报告 单位总结 　　[摘要] 目的 探讨心理护理干预与健康宣教对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响。 方法 选取2008年9月～2012年1月诸暨市人民医院肿瘤内科收治的116例肺癌患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各58例，观察组给予心理护理与健康宣教干预；对照组则给予常规护理。采用NRS数字分级法以及肿瘤患者生活质量评分标准（QOL）对两组患者疼痛程度以及生活质量进行评估，并将两者评估结果进行统计学分析比较。同时比较经不同护理后患者自身行为改变情况，包括对疾病认知程度的提升、负面情绪的消除、不良生活习惯的改善及用药依从性的提高。 结果 经护理后，观察组患者疼痛平均分值低于对照组[（3.5±1.7）分比（6.2±2.9）分]，差异有统计学意义（P 0.05），同时观察组患者生活质量优良人数明显高于对照组[49例（84.48%）比26例（44.83%）]，两组相比差异有统计学意义（P 0.05）；经护理宣教后，观察组患者对疾病认知程度的提升较对照组更为明显[53例（91.38%）比38例（65.52%）]。同时，观察组患者负面情绪的消除，不良生活习惯的改善及用药依从性的提高方面与对照组相比改善较为明显，差异有统计学意义（P 0.05）。 结论 心理护理干预与健康宣教可有效消除患者负面情绪，明显减轻肺癌患者癌性疼痛，对提高患者生活质量有重要意义。 　　[关键词] 肺癌；生活质量；心理护理干预 　　[] R473.73 [] C [] 1673-7210（2013）10（c）-0151-04 　　肺癌在我国恶性肿瘤发病率中居首位，且其发病率与病死率呈日益增长趋势，已成为严重威胁人类健康的重要杀手[1]。而癌症诊断及其相关的化疗、放疗等治疗常常给患者带来疼痛等不良反应。对癌症的复发与死亡的恐惧易使患者陷入焦躁、抑郁、低落等负面情绪，严重影响肺癌患者生活质量[2]。本院对肺癌患者进行相应的心理护理干预与健康宣教，观察其对肺癌患者疼痛程度及生活质量的改善情况，具体报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2008年9月～2012年1月诸暨市人民医院肿瘤内科收治的116例肺癌患者为研究对象，随机分为观察组和对照组。观察组58例，男31例，女27例，年龄39～66岁，平均（53.1±6.8）岁。其中鳞状上皮细胞癌36例，腺癌18例，小细胞未分化癌4例。观察组患者给予心理护理干预与健康宣教。对照组58例，男32例，女26例，年龄40～65岁，平均 （53.8±7.9）岁。其中鳞状上皮细胞癌34例，腺癌19例，小细胞未分化癌5例。对照组患者给予常规护理。两组患者在年龄、性别比例、肺癌类型等方面差异无统计学意义（P 0.05），具有可比性。 　　1.2 研究方法 　　对照组给予肺癌常规护理，观察组在常规护理基础上给予心理护理干预与健康宣教，具体方法如下：①心理护理：肺癌患者常易出现紧张忧虑等不良的负性情感，护理人员应采取积极的应对方式，耐心与患者交流，关心体贴患者，全面深入了解患者心理反应，鼓励其宣泄不良情绪，逐一引导，帮助其排除心理压抑感。同时应鼓励家人与朋友与其交谈，让同种疾病恢复良好的患者现身说法，帮助患者树立战胜疾病的信心，使其以良好的心理状态接受治疗，增强其安全感。②健康宣教：以科学的态度、通俗易懂的语言向患者耐心细致地讲述肺癌的相关疾病防治方面的相关知识，解答患者的疑虑，告知其积极治疗的必要性，让患者了解肺癌治疗过程中的临床表现与并发症，消除患者的恐惧心理。在使用镇痛药物时，应向患者解释药物的药理作用及疗效，指导患者及时、正确地用药，提高患者对治疗的顺应性。 　　1.3 疗效评价 　　1.3.1 疼痛程度评分 采用NRS数字分级法[3]进行疼痛程度评分，0～10分别代表不同疼痛程度，0代表无痛，10代表剧烈疼痛，让患者圈出最能反映自己疼痛程度的数字。数值越大，代表疼痛越剧烈。 　　1.3.2 生活质量评估 参考肿瘤患者生活质量评分标准（QOL）进行问卷调查评分[4]。调查主要包括患者的食欲、精神、睡眠、疲乏、疼痛、家庭理解与配合、同事理解与配合、自身对癌症的认识、对治疗的态度、日常生活、治疗的副作用与面部表情等12项，各项下分值累加得该方面综合积分，综合积分满分为60分。20分为生活质量极差；20～30分为生活质量较差；30～ 40分为一般；40～50分为良好；50～60分为质量优。