绩效考核指标体系 构建医院绩效考核指标体系.doc

绩效考核指标体系 构建医院绩效考核指标体系 ?440? 四川医学2007年4月第28卷(第4期)　SichuanMedicalApril,2007,Vol128,No14 ●医院管理● 构建医院绩效考核指标体系Ξ 郭洪梁,张　岚,李　希 (四川省人民医院财务处,四川成都610072) 【摘要】　目的　通过考核指标及考核体系的建立;实现医疗机构的绩效评价,并可以作为绩效分配的依据。方法　采用资料收集方法、成熟的平衡计分卡法、德尔非法等原理建立与医院战略相关的绩效考核指标体系。结果　构建了医院绩效考核指标体系,建立了与医院平衡计分卡相关的科室平衡计分卡和岗位平衡计分卡。结论　为国内医院绩效考核提供一个可借鉴的模式。 【关键词】　平衡计分卡;指标体系;绩效考核;医疗机构 【中图分类号】　R197132　　　【文献标识码】　B　　　【文章编号】　100420501(2007)0420440203 随着我国卫生事业的发展,单纯依据医院收支结余来评价科室及个人绩效,进行绩效分配,已不适应医院管理的需要来,运用以“海氏法”数,,最后将岗位评价与绩效有机的结合起来,构建新型的分配体系,成为我们讨论的关键所在。平衡计分卡(balancedscore2card,BSC)是最具代表性的方法之一[1]。该理论自1996年成熟以来,在全球范围各类企业、政府、医院等 度指标,,平衡记分,医院在开,指标内容根据医院自身发展目标确定。 3　建立医院绩效考核指标及考核指标体系 311　按照平衡计分卡原理建立与医院战略相关的绩 效考核指标体系 31111　医院战略描述:医院战略描述“:以一流员工、 各行业得到广泛认可,成为绩效考核评价的最佳模式。1　资料来源 一流管理、一流学科、一流服务,为患者生命造福,创全国一流医院”。总体思路是以科研与人才培养驱动品牌建设,以品牌驱动效率,创全国一流医院。31112　医院绩效考核指标体系指标构建:按照平衡计 我们采用典型研究方法,以具有代表性的四川省某大型、综合型医院为典型研究对象。该医院是一所集医疗、科研、教学为一体的三级甲等综合医院,资产总值超过15亿,在岗职工人数超过3000人,年收入近8亿,实际开放床位超过2000张,年门诊量近160万人 分卡的原理,仅仅测评财务结果无法准确评估医院的整体情况,只有注重患者和市场,通过完善内部运作,提升医院整体创新、学习和发展的能力进行全方位的考核,才能提高管理水平,达到预期的财务结果。①财务指标。是通过成本收益率、人均收入、资产周转率、药品占收入比率、人均门诊费用、人均住院费用6个指标来实现的。关注提高经济效率、减轻患者负担绩效。一方面,反映医院的收益能力,增加人均收入,有效控制支出,提高资产利用效果,提高收入的“含金量”,另一方面,引导医院向医疗业务发展,降低药品收入在医院收入中的比例,降低出院患者的费用,从而使收入结构更加合理。顾客(患者)指标。是通过患者回头率、患者满意率、门诊患者增长率、住院患者增长率、患者投诉率、医疗赔偿率6个指标,关注提高患者信任度,降低门诊患者投诉和住院患者纠纷,努力实现零缺 次,年出院人数超过43000人。该医院学科齐全,岗位设置结构合理;有较完善的财务管理体系和成本核算体系以及较完整的绩效评价体系。2　绩效评价方法 211　方法选择:通过文献分析和德菲尔法,我们选择 平衡记分卡作为绩效评价方法。其理由是该方法最成熟,其内容最完善,较适合医疗机构的岗位设置和管理特质。 212　评价指标确定方法:平衡记分卡提供了一个包括 四个纬度(财务维度指标,顾客维度指标,内部流程维 Ξ基金项目:四川省卫生厅科研基金(项目编号060118) 四川医学2007年4月第28卷(第4期)　SichuanMedicalApril,2007,Vol128,No14 441? 陷的医疗服务管理。这是驱动财务维度中收入增长和收入结构调整的战略目标。流程指标。是通过就医流程评分、病床使用率、平均住院天数、甲级病历率、护理缺陷管理、患者治愈率、诊断符合率7个指标,关注服务效率与服务质量。这是对客户维度中打造全国一流医院战略目标的驱动。在流程指标中,床位使用率、平均住院天数指标尤为重要,同时考虑就医流程,注重医疗质量、护理质量。医疗品质得到保证,医疗质量提高,患者口碑好,来院就诊患者会增加。学习与成长指标。是通过新项目开展评分、科技产出评分、职工年培训小时、职工满意度、学历及职称结构评分5个指 标,关注科研技术及员工成长。是通过对内部运营维度中实现营造核心竞争力、打造一流学科的战略目标的驱动,要实现医院的远景和目标,在学习与成长方面需加大力度。 31113　医院平衡计分卡指标权重的确定:我们在选择 考核指标时,根据平衡计分卡的四个维度,采用专家评价法对所确定的24个指标按一级