北京市见证记录部分材料填写范例.doc

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普通钢筋参考样表: 见 证 记 录 记录编号:1 工程名称 XXX住房项目 材料名称 钢筋 生产厂家 (填写厂家名称) 材料品种 HRB335 材料出厂编号 2012012252001 试件规格型号 25mm 材料进场时间 2013-12-01 材料进场数量 40t 代表数量 40t 试样编号 GJ001 取样组数 1组 抽样时间 2013-12-02 取样地点 施工现场 使用部位 (取样部位) 六层框架柱 检测项目 (设计要求) 拉伸试验(屈服强度、抗拉强度、断后伸长率)、强屈比、超屈比、最大伸长率、弯曲试验、重量偏差 检测结果判定依据 产品标准 GB1499.2《钢筋混凝土用热轧带肋钢筋》 验收规范 / 设计要求 / 抽样人 签字 (施工单位试验员签字) 见证人 签字 (监理工程师签字) 日期 2013-12-02 日期 2013-12-02 有见证送检章 送检情况 检测单位 (施工单位委托试验检测机构名称) 送检时间 2013-12-02 注:样表中检测项目及检测结果判定均依据现行标准和规范编制,如规范标准有更新,应进行相应调整。 抗震钢筋参考样表: 见 证 记 录 记录编号:1 工程名称 XXX住房项目 材料名称 钢筋 生产厂家 (填写厂家名称) 材料品种 HRB400E 材料出厂编号 2012012252001 试件规格型号 20mm 材料进场时间 2013-12-01 材料进场数量 40t 代表数量 40t 试样编号 GJ001 取样组数 1组 抽样时间 2013-12-02 取样地点 施工现场 使用部位 (取样部位) 二层顶板梁 检测项目 (设计要求) 拉伸试验(屈服强度、抗拉强度、断后伸长率、最大伸长率)、强屈比、超强比、弯曲试验、重量偏差 检测结果判定依据 产品标准 GB1499.2《钢筋混凝土用热轧带肋钢筋》 验收规范 / 设计要求 / 抽样人 签字 (施工单位试验员签字) 见证人 签字 (监理工程师签字) 日期 2013-12-02 日期 2013-12-02 有见证送检章 送检情况 检测单位 (施工单位委托试验检测机构名称) 送检时间 2013-12-02 注:样表中检测项目及检测结果判定均依据现行标准和规范编制,如规范标准有更新,应进行相应调整。 地下工程防水材料参考样表: 见 证 记 录 记录编号:1 工程名称 XXX住房项目 材料名称 防水材料 生产厂家 (填写厂家名称) 材料品种 SBS弹性体改性沥青防水卷材 材料出厂编号 (出厂编号) 试件规格型号 Ⅱ型 PYG PE 3mm 材料进场时间 2013-12-01 材料进场数量 5000㎡ 代表数量 5000㎡ 试样编号 FSCL001 取样组数 1组 抽样时间 2013-12-02 取样地点 施工现场 使用部位 (取样部位) 地下室外墙防水 检测项目 (设计要求) 可溶物含量、拉力、延伸率、低温柔度、热老化后低温柔度、不透水 性 检测结果判定依据 产品标准 / 验收规范 GB50208《地下防水工程质量验收规范》 设计要求 / 抽样人 签字 (施工单位试验员签字) 见证人 签字 (监理工程师签字) 日期 2013-12-02 日期 2013-12-02 有见证送检章 送检情况 检测单位 (施工单位委托试验检测机构名称) 送检时间 2013-12-02 注:1、当设计要求高于验收规范时,应满足设计要求。 2、样表中检测项目及检测结果判定均依据现行标准和规范编制,如规范标准有更新,应进行相应调整。 住宅室内防水材料参考样表: 见 证 记 录 记录编号:1 工程名称 XXX住房项目 材料名称 防水材料 生产厂家 (填写厂家名称) 材料品种 聚氨酯防水涂料 材料出厂编号 (出厂编号) 试件规格型号 PU S Ⅱ 材料进场时间 2013-12-01 材料进场数量 2t 代表数量 2t 试样编号 FSCL001 取样组数 1组 抽样时间 2013-12-02 取样地点 施工现场 使用部位 (取样部位) 室内卫生间、浴室等有水房间 检测项目 (设计要求) 固体含量、拉伸强度、断裂伸长率、不透水性、挥发性有机化合物、苯+甲醛+乙苯+二甲苯、游离TDI。 检测结果判定依据 产品标准 / 验收规范 JGJ298《住宅室内防水工程技术规范》 设计要求 / 抽样人 签字 (施工单位试验员签字) 见证人 签字 (监理工程师签字) 日期 2013-12-02 日期 2013-12-02 有见证送检章 送检情况 检测单位 (施工单位委托试验检测机构名称) 送检时间 2013-12-

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