医学ppt--择泰ctibl 和 与抗肿瘤特性.pptx

肿瘤治疗引起的骨丢失的治疗及唑来膦酸的抗肿瘤特性ZOM130717136CTIBL及抗肿瘤适应症在全球尚未被批准，以下医学研究数据仅供参考ZOM130717136肿瘤治疗引起的骨丢失（CTIBL）ZOM130717136雌激素去势对腰椎骨密度的影响绝经骨密度最高正常腰椎 BMD，g/m2均数0.9标准差骨密度降低0.8骨折风险青春期0010203040506070时间，年ZOM130717136Adapted from Reid D, et al. Cancer Treat Rev. 2008;34(Suppl 1):S3-18.低雌激素水平增加骨折风险雌激素水平检测不到（ 5 pg/mL）的女性（年龄≥65岁）vs雌激素水平可以检测到的女性（年龄≥65岁）骨折风险增加约2.5倍骨折相对风险 5 5 - 6 7 - 9≥ 10内源性血清雌二醇水平，pg/mLReprinted from Cummings SR, et al. N Engl J Med. 1998;339(11):733-738. Copyright ? 1998 Massachusetts Medical Society. All rights reserved.ZOM130717136肿瘤治疗引起的骨丢失（CTIBL）病因 抗肿瘤治疗导致性腺功能减退1卵巢去势/抑制（化疗/内分泌/放疗/手术）芳香化酶抑制剂导致雌激素水平降低1. Fred Saad, et al. J of Clinical Oncology. 2008;26(33):5465-5476; ZOM130717136肿瘤治疗加速骨质丢失正常男性1 绝经晚期女性1绝经早期女性1接受AI治疗的绝经后女性2骨髓移植3雄激素去势治疗（ADT）4AI治疗+GnRH激动剂5化疗引起的卵巢功能衰竭61. Osteoporos Int. 1997;7(1):1-6.; 2. Eastell R, et al. J Bone Miner Res. 2006;21(8):1215-1223; 3. Lee WY et al. J Clin Endocrinol Metab. 2002;87(1):329-325; 4. Maillefert JF, et al. J Urol. 1999;161(4):1219; 5. Gnant M, et al. Breast Cancer Res Treat. 2002;76(suppl 1):S31. Abstract 12; 6. Shapiro CL, et al. J Clin Oncol. 2001;19(14):3306-3311.ZOM130717136唑来膦酸治疗预防CTIBL的临床试验结果ZOM130717136双膦酸盐治疗CTIBL治疗依据保护骨健康，预防骨折以及降低骨折相关的死亡风险CTIBL比正常绝经导致的骨质丢失更加快速1,2治疗机理双膦酸盐靶向作用于骨，能够预防骨质丢失双膦酸盐还能够降低骨转移和疾病复发风险3,4,5,6CTIBL：抗癌治疗引起的骨质丢失1. Osteoporosis Int. 1997;7(1):1-6; 2. Eastell R, et al. J Bone Miner Res. 2006;21(8):1215-1223; 3. Daubine F, et al. J Natl Cancer Inst. 2007;99(4):322-330; 4. Mystakidou K, et al. Med Oncol. 2005;22(2):195-201; 5. Diel I, et al. New Eng J Med. 1998;339(6):357-363; 6. Gnant M, et al. N Engl J Med. 2009;360(7):679-691ZOM130717136肿瘤治疗加速骨质丢失正常男性1 0.5%绝经晚期女性11.0%绝经早期女性12.0%接受AI治疗的绝经后女性22.6%骨髓移植33.3%雄激素去势治疗（ADT）44.6%AI治疗+GnRH激动剂57.0%7.7%化疗引起的卵巢功能衰竭6024681BMG 年时腰椎丢失率1. Osteoporos Int. 1997;7(1):1-6.; 2. Eastell R, et al. J Bone Miner Res. 2006;21(8):1215-1223; 3. Lee WY et al. J Clin Endocrinol Metab. 2002;87(1):329-325; 4. Maillefert JF, et al. J Urol. 1999;161(4):1219; 5. Gnant M, et al. Breast Cancer