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儿童伤害的相关问题

儿童伤害的相关问题 儿童伤害的相关问题 一、儿童伤害的认识: 儿童伤害的概念:过去将儿童伤害片面的理解为意外伤害,或者意外事故。现在看来都不全面,应该是各种因素导致的儿童各个时期的生理、心理上的不健康均为伤害。 1???????儿童伤害的现状: ⑴由于各种原因所导致的身体或精神健康方面的伤害,并以其表现形式为标准,把伤害分为显性伤害和隐性伤害。事实上,伤害已经成为重要的公共卫生问题,是全球疾病负担的第一位原因,伤害可以导致疾病、伤残、死亡以及经济损失和导致社会巨大疾病负担,涉及预防、急救、治疗、康复等一系列问题。 儿童伤害的现状: ⑵伤害目前已成为大多数国家0~14岁儿童及青少年的第一位死因,我国也是如此。 以下有一组数字: 浙江省疾病监测系统有关资料分析,近年来,儿童伤害死亡率占儿童死亡的27.09%,居1-14岁儿童死因的首位; 辽宁省1~5岁以下儿童死因第一位的也是儿童伤害; 江苏省的调查显示儿童伤害发生率为37.96%~50.55% ⑶儿童伤害的危险因素: 主要来自两方面: 环境因素 个体因素。 ⑶儿童伤害的危险因素: ①?? 环境因素: 主要包括儿童所生活地区的社会经济水平、家庭生活条件、家庭成员(尤指父母)对安全的态度与行为等以及学校因素。 社会经济因素:98%的致死性伤害发生在低收入和中等收入国家。交通;拥挤不安全的居住环境;对各种产品和药物没有限制的易得性,使得经济落后明显高于发达地区。我国农村高于城市。比如交通法规制定实施等等, 家庭和学校因素:家庭是最重要的因素,大量的(低龄儿童的伤害)发生在家中或庭院中尤其重要的是父母的态度和行为影响其孩子发生伤害的概率。20岁以下的母亲的孩子的相对危险度是32岁的母亲的孩子的1.5-1.6倍。父母受教育程度低、失业、不良婚姻状况、酒精依赖、反社会人格、有抑郁症状是危险因素。 ⑶减少儿童伤害的因素: 父母保持警觉、担心孩子安全、进行近距离监护、自信能保护和控制孩子的安全和健康,则儿童较少采取冒险行为,伤害的发生较少。双亲中母亲最重要。 学龄儿童伤害有10-25%发生在学校或学校周围,校内的主要是意外伤害,但应当注意同侪欺凌现象的发生。 儿童伤害的危险因素: ②?个体因素:包括人口学特征以及儿童某些生理、心理和行为特征。 0岁和16岁以上儿童死亡率最高,5-13岁死亡率较低,1-2岁,14岁以上是伤害的两个高峰。低龄儿主要是跌伤,其次为切割伤。5-9岁儿童从游乐场跌落最多。10岁以上尤其是14岁以上车祸的死亡占半数以上。男童明显高于女童2倍。心理遗传方面也有研究。 大量证据表明儿童伤害不是偶然的纯随机事件,有它的规律性,某些危险因素可使儿童伤害的发生概率明显增高。两大因素之间社会环境因素影响更多。 二、意外事故的预防: 二、意外事故的预防: 重在事先预防: 根据生活环境和特点和年龄。 农村多溺水, 城市多车祸。 1岁以下多跌伤、碰伤、灼烫伤。 1岁左右气管异物多见; 2-3岁药物中毒、溺水多见; 学龄前车祸、有毒植物中毒等。 二、意外事故的预防: 1.?? 活动场所和生活用品: ①宜地板,或水泥地上铺地毯; ②婴儿活动区外应备有围栏。三岁以下小儿的床应设床栏; ③在小儿摸不着处设插销,凡能摸到的插座一律封闭; ④家具棱角圆钝化,或包好; ⑤小儿进出的门向外开,不能装自动回弹,门缝处加塑料块防夹伤; ⑥窗户、阳台楼梯口装栏杆,直栏,不设横栏,防攀爬,栏高超过1.2m,栏间距小于12cm;防钻出夹头; ⑦婴儿应该有单独的被窝,不要跟大人睡,防被压住窒息,床上不要放大枕头; ⑧幼儿的衣服不能带绳带; ⑨将窗帘折叠桌椅捆紧,以防被夹; ⑩暖气管道宜加罩,防烫伤, 二、意外事故的预防: 火炉设围栏烟囱煤气防煤气中毒; 室内电器开关插座防触电。 电熨斗、热水瓶、热烫锅、粥锅火柴、打火机、剪刀、刀片、药品、针线。 房前屋后水缸、水井、粪坑加盖。 托儿所、幼儿园应距公路、河塘、农药仓库有足够安全距离, 户外活动保育员一定带领,并且要够数量照顾孩子。 防止车祸、溺水。 二、意外事故的预防: 2.玩具: 选择玩具(toys)应符合无毒、安全、和防病三个要求。有些光艳夺目的玩具用旧工艺制作,铅、镉、汞、铬等重金属严重超标。 小儿喜欢将玩具放到嘴里啃吮,可造成脑、肝、肾、骨骼损害。选购时要注意厂家的卫生监督许可证,另外要注意外形应光滑无棱角,玩具上的玻璃球、珠子不宜太小以免误吞;金属制品不能太利以免咬破唇、割伤指。不给小儿玩那些体积小、锐利的物品如别针、扣子、硬币刀剪等,以免塞入耳鼻或吞入口中。不让小儿接触易燃易爆物,放鞭炮时让小儿远离,防止炸伤和烧烫伤。玩具要方便洗涤和消毒,防止病从口入。消毒后的玩具1天后就要重新消毒。 口琴、喇叭类要一人一用。 滑梯、翘翘板、攀登架要

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