ITP-2016专家共识.pptxVIP

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2018-06-11 发布于北京
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;Summary;诊断;继发性;出血评分;分期;;口腔科检查：PLT≥20x 109/L 拔牙或补牙：PLT≥30x 109/L 小手术：PLT≥50x 109/L 大手术：PLT≥80x 109/L 自然分娩：PLT≥50x 109/L 剖腹产：PLT≥80x 109/L ;适应症：重症ITP患者发生胃肠道、泌尿生殖道、中枢神经系统或其他部位的活动性出血，或需要紧急手术者目标：迅速提高血小板至50x 109/L以上治疗方案：血小板输注 IVIg 甲泼尼龙冲击3天促血小板生产药物其他 ;大剂量地塞米松泼尼松不良反应的防治高血糖高血压骨质疏松、股骨头坏死急性胃黏膜病变;适应症：紧急治疗不能耐受肾上腺皮质激素者脾切除术前准备妊娠或分娩前部分慢作用药物发挥疗效之前剂量: 400mg/kg/d*5d 1000mg/kg/d*(1-2)d ;促血小板生产药物抗CD20单抗脾切除其他二线治疗硫唑嘌呤环孢素A 达那唑长春碱;CR：PLT≥100x 109/L，且没有出血 R：PLT≥30x 109/L，且至少比基础血小板值增加2倍，且没有出血 NR：PLT30x 109/L，或血小板增加不到基础值的2倍，或有出血复发：治疗有效后PLT30x 109/L,或不到基础值的2倍，或出现出血症状;