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* 急性大血管闭塞性缺血性卒中血管内治疗中国专家共识(2017) 虽然静脉溶栓(IVT)是治疗AIS的有效方法,然而对于急性大血管闭塞性缺血性卒中(AIS-LVO),IVT的血管再通率较低,疗效欠佳。因此探索了血管内治疗等方法开通闭塞血管。 年龄 对于=18岁的AIS-LVO患者行血管内治疗获益明确,对于18岁的患者行血管内治疗可能是合理的。 时间窗 前循环AIS-LVO患者行血管内治疗的时间窗(发病至股动脉穿刺)为6h,超时间窗的血管内治疗应行更全面的影像学评估。 症状 对于NIHSS评分=6分的前循环AIS-LVO患者行血管内治疗获益明确,6分的患者行血管内治疗可能是合理的。 其他 对于拟行血管内治疗的AIS-LVO患者,术前需将血压控制在185/110mmHg之内;对于发病前mRS=2分和预期寿命1年的患者,血管内治疗应慎重。 实验室检查 拟行血管内治疗的AIS-LVO患者,须排除严重低血糖(血糖2.7mmol/L),并关注严重血小板降低(40x10^9/L)和过度抗凝(INR3.0)可能带来的出血风险。 *
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