威胁国人健康两大隐形杀手高血压、糖尿病讲解课件.pptx

威胁国人健康两大隐形杀手：高血压、糖尿病全球慢病防控九大关键 可使全球死亡比例下降25%建统一战线 打人民战争信息系统社区作用自我管理高血压是一个公共卫生问题，需要政府部门和社区机构建立战略伙伴关系高血压病,就在我们身边三个误区三高三低患病率高死亡率高致残率高不愿意服药不难受不服药不按病情科学服药知晓率低服药率低控制率低我国高血压病流行的特点我国高血压病流行的特点患病率高：我国高血压病患者数量已达2.7亿，在我国,每三个人就有一个高血压病患者 致残率高：现有脑卒中患者600万，每年150万人新发脑卒中，其中75%不同程度丧失劳动死亡率高：心、脑血管疾病死亡中美高血压知晓状况美国美国中国中国NHANES INHANES II高血压调查高血压调查1976-801988-9119912002*51%73%27%30.2%知晓率31%55%12%24.7%治疗率10%29% 3% 6.1%控制率美国资料为18-74岁人群，中国资料为15岁以上人群。资料来源：JNC VI；陶寿淇等，中国高血压杂志 1995。*: 内部资料。2015年的内部资料显示……知晓率服药(治疗)率低控制率低中国加拿大高血压控制状况什么是血压？血压：血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力。收缩压：俗称高压，心室收缩时的血压。舒张压：俗称低压，心室舒张时的血压。什么是高血压？ 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)理想血压12080 正常高值120-139 80-89高血压 ≥140 ≥90《中国高血压防治指南(2005)》2014年JNC8指南严格基于循证，推荐：＜60岁及伴CKD、糖尿病患者目标血压＜140/90mmHg/article.aspx?articleid=1791497/article.aspx?articleid=1791497高血压有什么症状？高血压发病缓慢，早期基本没有症状，多数人在体检时被发现患者遭受高血压病这个“隐形杀手”攻击时，可以没有任何症状 大多数的患者血压不正常升高后，没有什么症状，但是少部分人会感到头痛和非常疲劳 症状的严重程度与血压的高低并不一致高血压有什么危害？严重并发症是高血压致死致残的主要原因中风高血压视网膜出血→失明动脉硬化心肌梗死终末期肾病左心室肥厚心力衰竭高血压病引起动脉粥样硬化由于高血压的影响，血液中胆固醇和其他碎片容易沉积在冠状动脉上，造成动脉粥样硬化同时由于高血压造成的血管肌肉变厚也可以使血管狭窄 高血压病危害心脏人体长期血压增高，左心室逐渐发生肥厚。心肌肥厚引起和加重心肌缺血，心绞痛、心肌梗塞、心律失常。高血压病是引发冠心病的主要危险因素之一。高血压病人患冠心病的危险是正常者的2-4倍长期高血压会导致心力衰竭，与没有高血压的人相比，高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加6倍高血压病危害脑高血压使脑血管狭窄，造成脑部动脉血管的阻塞，引起瘫痪和语言问题，甚至死亡。由于长期高血压的作用，增加了脑血管壁的脆性，易引起血管破裂，发生脑出血。脑卒中的发生与血压的数值呈正相关，如果血压降低6mmHg，中风的发生则减少34%。高血压病危害肾肾脏的主要功能是滤除人体内有毒的废物和调节体内渗透压力长期高血压会使肾功能逐步减退，表现为血肌酐、血尿素、血尿酸等上升；以及蛋白尿、血尿和水肿 随着血压的增高及肾动脉硬化的逐渐加重，可出现肾功能衰竭。舒张压每降低5mmHg，终末期肾脏疾病的危险性至少降低25%高血压病危害眼睛导致眼底出血 视力下降，甚至失明 高血压的检出（一）普通人群的高血压筛查常规计划：正常成人至少每2 年测量血压1 次，最好每年1次。充分利用各种机会性筛查各类从业人员体检、健康体检计划性辖区内成人高血压普查或健康档案利用各种特定场所,如老年活动站、单位医务室、居委会、血压测量站等测量血压或公共场所安放公益性自动电子血压计医疗机构对35岁以上患者实行首诊血压测量制度（日常诊疗）高血压的检出（二）易患人群的高血压筛查收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHg；BMI≥24kg/㎡或≥28kg/㎡，和/或腰围男≥90厘米，女≥85厘米）；肥胖、血糖异常、血脂异常高血压家族史（一、二级亲属）；长期膳食高盐长期过量饮酒〔每日饮白酒≥100ml（2两）〕；男性≥55岁，更年期后的女性；建议每半年测量血压1 次家庭自测血压各种机会性筛查测量血压原发性高血压病的危险因素有哪些？有以下情况的人，患高血压病的危险大（饮酒过量、焦虑、不经常活动、吸烟、肥胖、摄入盐和脂肪过多）胆固醇高，有心脏或者肾脏疾病、糖尿病患者，患高血压病的危险性较高家庭中有高血压病历史，容易患有高血压病 血压计的选择优点：易携带缺点：测量值不准确√优点：测量值准确缺点：笨重、玻璃易碎 水银易漏环境污染优点：操作