自救互救系列六心肺复苏讲解课件.ppt

七、气囊及面罩复苏器 气囊及面罩复苏器为轻便、手提、用手操作的复苏器，其功能为将空气输入肺部，使停止呼吸或呼吸微弱的伤病者能维持呼吸。如有氧气设备供应也可与此复苏器一同使用。 气囊及面罩复苏器使用程序 置面罩于正确位置，把面罩顶部放在伤病者的鼻梁上，把面罩底部放在伤病者的下唇与下下巴之间的位置（如伤病者为婴儿或儿童，可将面罩倒转放置）。 一手固定面罩，用拇指及食指围绕面罩的入气口，用其余手指抓着下颌骨的边缘，切勿在颈部或咽喉软组织上用力，以“ok”手势，达到贴面密封的效果。救护员可选择在伤病者头部上方位置或两侧进行人工呼吸。 另一只手放在气囊上面挤压，时间为两秒。进气时应注意观察伤病者胸部，当肺部充气时，胸部应向上升起。 放松气囊，使其不再受呀，恢复原状。 伤病者呼气时，胸部应向下伏。此时再挤压气囊，将此程序重复1次。 谢谢！ * 心肺复苏 主讲：左贤孟 第二章 心肺复苏 本章学习目标 1、掌握心肺复苏的定义 2、掌握成人、儿童和婴儿心肺复苏的程序和技能 3、掌握心肺复苏有效的指征 4、了解心肺复苏的终止条件 心肺复苏(CPR) CPR----是指救护人员为伤病者同时施行胸外心脏按压及人工呼吸的技术，来维持伤病者的血液循环及呼吸。 心肺复苏的目的：利用人工呼吸及胸外心脏按压，使血液可以携氧到脑部和心脏以维持生命。 一、人工呼吸 —— 通过人工的方法，使不能自主呼吸、呼吸机能不正常或呼吸困难的伤病者，得到被动式的呼吸，以维持伤病者肺部空气流通的一项急救措施。 如伤病者呼吸停止，应立即施行人工呼吸。 如现场没有可使用的人工呼吸面膜或面罩（如袋装面罩或气囊复苏器）而救护者不便于或不能施行口对口人工呼吸，可在施行心肺复苏法时只做胸外心脏按压而不做吹气，但应保证伤病者气道始终处于开放状态。 侧头注视伤病者的胸部，贴近口鼻间用5~10秒检查是否有正常呼吸 若伤者口内有异物或胃内容物返流，应使伤者侧头清理口腔内异物或返流物，再压额提颏，打开气道。 吹气前救护员正常吸气一次（无需深呼吸）。吹气2次时，留意伤病者的胸部有无起伏，如发现胸部没有起伏，救护员应重新调整伤病者气道，再尝试吹气。吹气时一定要包住伤者的口。 压额提颏法打开气道时，切勿使头部过分向后倾。人工呼吸时救护者的口应包住伤病者的口和鼻。 二、胸外心脏按压 当伤病者心跳停止时，应立即进行胸外心脏按压施救。 胸外心脏按压是指救护员在伤病者胸骨适当位置按压使其下陷，压迫心脏使心脏有规律地舒缩，从而形成血液循环。 施行正确按压可恢复血循环达正常血流的25%~30%，若不正确不但无法形成有效的血循环，还可导致心脏损伤、肋骨骨折及剑突折断，还会使肺部、肝脏损伤。 三、心肺复苏方法及步骤 （一）成人 第一、使伤病者仰卧在坚硬的平面上。 第二、救护员准备按压姿势：双膝跪地靠近伤病者的肩与腰之间。 第三、找出按压位置：即胸骨下1/2段。 第四、施行按压： 救护员上身前倾，以髋关节为轴，双臂垂直，用上身的力量，将伤病者的胸骨向脊柱方向按压，随即放松，重复此按压和放松动作。 按压深度：胸骨下陷4~5㎝按压频率：100次/分 （二）儿童（1~7岁的伤病者） 按压姿势：以双手掌根重叠或单手掌根按压。 按压位置：与成人相同。 按压深度：胸骨下陷2~3㎝。 按压频率：100次/分（约0.6秒按一次 （三）婴儿（1岁以下的伤病者） 按压姿势：救护者用靠近伤病者头部的手持续按压额部，以保持气道通畅；用靠近伤病者下肢的手中指及无名指按压胸骨。 按压位置：食指放在两乳头间假想线之下做定位，中指及无名指合并平贴放在胸骨定位的食指旁。 按压深度：胸骨下陷1~2㎝。 按压频率：100次/分。 胸外心脏按压注意事项： 按压位置必须正确，掌根不能放在胸骨下端的剑突上。 按压时救护者双臂伸直，垂直按压，肘关节不能弯屈。 按压频率100次/分（每18秒按压30次） 深度：胸骨下陷4~5㎝（儿童2~3㎝、婴儿1~2㎝）。 按压时掌根不可向下猛撞，松弛时不可离开按压位置或做跳动。按压与松弛的时间基本一致。按压及松弛时，上身不应前后摆动。 按压时，救护员须观察伤病者反应及脸色的变化。 （五）心肺复苏的步骤 判断意识 清醒 尽快检查伤势 进行优先急救工作的程序 速送医院 昏迷 高声呼叫（拨打120求助） 打开气道 检查呼吸 有呼吸 做昏迷伤病者处理 速送医院 无呼吸 人工呼吸吹气2次 能吹进气 立即施行心肺复苏 按压：吹气（30：2） 吹不进气 调整气道再吹气仍不成功 则按气道异物堵塞处理 程序` 动作 重点 1 观察现场环境安全 2 判断意识 在伤病者耳边呼唤，