颈性眩晕老年大学讲解课件.ppt

谢 谢！ 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 研究 方法 2 诊 断 2 诊断要点 对典型病例的诊断，结合病史、查体和影像学检查，一般多无困难，尤其是在CT与磁共振技术广泛应用的今天。如仅有CT、MRI表现而无临床症状，不应诊断本病。 检 查 1.颈椎X线片 2.颈椎CT 3.颈椎磁共振 4.肌电 颈椎病分型：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 研究 方法 2 治疗方法 3 西医治疗 2 1 西药: 消炎止痛口服药、活血止痛外用膏药 手术：显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 中医 治疗 针刀 针灸 剥离/松解 施灸，持续作用30分钟 左右 定位 消毒 麻醉 选穴 压灸 推拿 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 具体操作：患者取俯卧低头位，在颈部肌肉痛点、枕骨下项线、寰椎横突、枢椎棘突等部位寻找酸痛点和肌肉硬结条索状物等反应点并定位；注射局麻药，每点注射0.2～0.5 mL不等，麻醉后使用针刀顺肌纤维平行方向加压进入，避开神经和血管，刀口线与选取部位纵轴垂直进刀，直入病灶部位或硬结条索状物，行切开、松解或剥离术。针刀操作每周1次，3次为1个疗程。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 注意事项：保护创口，避免感染，术后休息12小时； 针刀机理：通过“针”通经活络、调理气血，同时借助“刀”的锋利，对局部病变组织切割、松解，恢复血液循环。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 针刀优点： 简：治疗简单，无切口、不流血、病人痛苦小。便：应用方便，一枚针刀、一副手套，皮肤常规消毒即可施术。廉：费用低廉，治疗成本低，治疗费用低。验：理疗明显，一次见效，大部分三次治愈（或显效），有的一次即可治愈，所以容易被大众接受。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 具体操作：嘱患者坐位，选取百会穴、四神聪、风池、风府、率骨、天柱、玉枕等穴位，将清艾条一端点燃后趁热按到某一施灸穴位上，穴位与艾条之间以数层纸片（厚约5 mm）间隔，当患者有灼热时移动艾条，续灸其他穴位，持续作用30 min左右。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 注意事项：注意以患者施灸部位皮肤潮红、不起泡为度，切忌烫伤。 压灸机理：百会，百脉之会，通达全身，属阳，调整全身阴阳；风府，同属督脉，为督脉、足太阳、阳维脉之交会穴，一穴通三经；风池，交属足少阳、阳维二脉。通过艾灸上述头部组穴活血化瘀通络、益智填髓，可明显改善血管性痴呆患者血脂、智能以及日常生活能力。 三分治疗、七分保养 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 研究 方法 2 日常预防 4 姜 天 鑫 安徽中医药大学附属针灸医院 中医治疗颈性眩晕及日常预防 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 添加您的校徽logo 患者XXX,男，71岁，因“双下肢行走无力1年，加重1月”于2010-04-13 08:04以“颈椎病”为诊断收住我科。患者1年前无明显诱因出现双下肢行走无力，并出现行走不稳，有摔倒感。休息后症状可以好转，但不能彻底减轻。在当地多家医院诊治，并行磁共振检查，明确为颈椎病，给予颈托牵引，按摩物理治疗，但症状未见明显减轻。 近日来自诉上述症状逐渐加重，并出现行走时跛行，行走活动明显受限，上下楼梯需扶栏杆，走平路时行走不稳。休息后无明显好转。患者为行进一步诊治来我院，门诊全面检查后以“颈椎病”为诊断收入院。患者发病来精神可、食欲好，睡眠可。二便如常，体重无明显减轻。入院体检：上肢多块肌肉萎缩。 辅助检查：颈椎MRI：颈椎3、4间隙，颈5、6对应脊髓受压明显，椎管狭窄明显。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 目录 临床表现 诊断 预防 治疗 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 研究 方法 2 临床表现 1 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 临床 表现