- 1、本文档共63页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
常用保护具 床档(bedside rail restraint) 主要用于预防患者坠床。 -多功能床档 -半自动床档 -木杆床档 约束带(restraint) 用于保护躁动患者,限制身体或肢体活动,防止患者自伤或坠床。 -宽绷带 -肩部约束带 -膝部约束带 -尼龙搭扣约束带 支被架(overbed cradle) 三、保护患者安全的措施 应用保护具的注意事项 -严格掌握保护具应用的适应证,维护患者的自尊。 -保护具只宜短期使用。 -使用时,约束带下须垫衬垫,固定松紧要适宜,并定时松解。 -记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间。 -随时评价保护具使用情况。 三、保护患者安全的措施 应用保护具的健康教育 -说明根据病情适当使用保护具是确保患者安全、便于治疗和护理顺利进行的有效措施。 -保护具的使用是短期行为,患者及家属的积极配合是非常必要的。使用期间与患者的良好沟通能满足患者的身心需要,避免紧张、焦虑和恐惧的发生。 三、保护患者安全的措施 辅助器的使用 辅助器是为患者提供保持身体平衡与身体支持物的器材,是维护患者安全的护理措施之一。 三、保护患者安全的措施 常用辅助器 -拐杖 (crutch)是提供给短期或长期残障者离床时使用的一种支持性辅助用具。 -手杖 (cane)是一种手握式的辅助用具,常用于不能完全负重的残障者或老年人。 拐杖(crutch) 和手杖(cane) 要求:长度合适、安全稳妥 三、保护患者安全的措施 使用辅助器的注意事项 -使用者意识清楚,身体状态良好、稳定。 -选择适合自身的辅助器。 -使用者的手臂、肩部或背部无伤痛,以免影响手臂的支撑力。 -使用辅助器时,患者的鞋要合脚、防滑,衣服要宽松、合身。 -调整拐杖和手杖后,将全部的螺钉栓紧、橡胶底垫靠牢拐杖与手杖底端。 -选择较大的练习场地,同时地面应保持干燥,无可移动的障碍物。 三、保护患者安全的措施 使用辅助器的健康教育 -向患者及家属介绍拐杖或手杖的选用原则、使用方法、注意事项及相关知识,防止意外或不良反应的发生。 * * * * * * * * * * * * 图4-19 多功能床档 图4-20 半自动床档 图4-21 木杆床档 图4-22 宽绷带、图4-23 宽绷带 图4-24 肩部约束带、图4-25 肩部约束带、图4-26 肩部约束带 图4-27 膝部约束带、图4-28 膝部约束带、图4-29 膝部约束带 图4-30 尼龙搭扣约束带 图4-31 支被架 * 图4-32 拐杖 图4-33 手杖 文字描述评分法 (verbal descriptors scale, VDS) 没有 疼痛 中度 疼痛 非常严 重疼痛 重度 疼痛 无法忍 受疼痛 轻度 疼痛 视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS) 不痛 剧痛 面部表情测量图(face expressional,FES) 世界卫生组织疼痛分级 0级 1级(轻度疼痛) 2级(中度疼痛) 3级(重度疼痛) 无痛 有疼痛感 不严重 可忍受 睡眠不受 影响 疼痛明显 不能忍受 睡眠受干扰 要求用镇痛药 疼痛剧烈 不能忍受 睡眠严重 受干扰 需要用镇痛药 Prince-Henry评分法 主要适用于胸腹部大手术后或气管切开插管不能说话的患者,需要在术前训练患者用手势来表达疼痛程度 。 Prince-Henry评分法 可分为5个等级,0~4分,其评分方法为: 0分:咳嗽时无疼痛。 1分:咳嗽时才有疼痛发生。 2分:安静时无疼痛,但深呼吸时有疼痛发生。 3分:静息状态时即有疼痛,但较轻微,可忍受。 4分:静息状态时即有剧烈疼痛,并难以忍受。 长海痛尺 轻度疼痛:可忍受,能正常生活睡眠 中度疼痛:轻度影响睡眠,需用止通药 重度疼痛:干扰睡眠,需用麻醉止痛药 剧烈疼痛:干扰睡眠较重,伴有其他症状 无法忍受:严重干扰睡眠,伴有其他症状或被动体位 无痛 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ⑴去除或减少引起疼痛的原因 ⑵止痛 ⑶心理护理 ⑷促进舒适 ⑸健康教育 疼痛病人的护理 缓解或解除疼痛的方法 -药物止痛 -患者自控镇痛泵的运用 -物理止痛 -针灸止痛 -经皮神经电刺激疗法(TENS) 药物止痛 癌症疼痛的治疗,依WHO推荐的三阶梯式疗法 1.By the ladder 按药效的强弱顺序 2.By the mouth 使用口服药 3.By the clock 按时联合服药 4.Individilized 用药剂量个体化
您可能关注的文档
- 美敦力胰岛素泵泵操作学习讲解课件.ppt
- 住院信息管理系统讲解课件.ppt
- 医看·新生儿肺部常见疾病的X线诊断讲解课件.ppt
- 中医病因学说概要2017讲解课件.ppt
- 护士素质礼仪讲解课件.ppt
- 狼疮性肾炎病理分型及治疗讲解课件.ppt
- 远程医疗云计算解决方案讲解课件.ppt
- 常见急诊诊治思维与应急抢救讲解课件.ppt
- 糖尿病教育5糖尿病常见误区解析讲解课件.ppt
- 探索CCB优化的冠心病降压治疗方案CCB让冠心病获益最大化讲解课件.ppt
- 中国国家标准 GB/T 18233.4-2024信息技术 用户建筑群通用布缆 第4部分:住宅.pdf
- GB/T 18233.4-2024信息技术 用户建筑群通用布缆 第4部分:住宅.pdf
- GB/T 18978.210-2024人-系统交互工效学 第210部分:以人为中心的交互系统设计.pdf
- 《GB/T 18978.210-2024人-系统交互工效学 第210部分:以人为中心的交互系统设计》.pdf
- 中国国家标准 GB/T 18978.210-2024人-系统交互工效学 第210部分:以人为中心的交互系统设计.pdf
- GB/T 16649.2-2024识别卡 集成电路卡 第2部分:带触点的卡 触点的尺寸和位置.pdf
- 《GB/T 16649.2-2024识别卡 集成电路卡 第2部分:带触点的卡 触点的尺寸和位置》.pdf
- 中国国家标准 GB/T 16649.2-2024识别卡 集成电路卡 第2部分:带触点的卡 触点的尺寸和位置.pdf
- GB/T 17889.4-2024梯子 第4部分:铰链梯.pdf
- 《GB/T 17889.4-2024梯子 第4部分:铰链梯》.pdf
最近下载
- 百日咳试题附有答案.docx VIP
- 2024年广东省深圳市光明区人大常委会办公室招聘一般类岗位专干12人历年【综合基础知识500题】高频考点模拟试题及参考答案解析.docx VIP
- 高中语文任务驱动型材料作文:枯燥与热闹审题指导(含解析).docx VIP
- 某镇卫生院污水设计方案.pdf VIP
- 2024年广东深圳市光明区人大常委会办公室招聘一般类岗位专干3人历年【综合基础知识500题】高频考点模拟试题及参考答案解析.docx VIP
- 中考数学经验交流会发言稿.pdf
- 2024年7月广东省深圳市光明区人大常委会办公室招聘10人历年【高频考点汇总500题】模拟卷及参考答案详解.docx VIP
- 《溜冰圆舞曲和雷鸣电闪波尔卡》精品课件2023.pptx
- 水利项目安全评价报告.docx
- 2024年7月广东省深圳市光明区人大常委会办公室招聘10人历年【综合基础知识500题】高频考点模拟试题及参考答案解析.docx VIP
文档评论(0)