儿童牙病的早期预防与治疗讲解课件.ppt

乳牙滞留（双牙列） 乳牙滞留 早 期 拔 除 定期进行口腔检查（Oral Health Examination） 早期龋齿 早期发现不良习惯及错合畸形 得到专业口腔卫生指导 每半年一次，至少一年一次 。 管理制度完善，诊治过程正规 消毒设施齐全，消毒严格，可有效避免交叉感染 技术力量雄厚，人员素质高 财政有政府补贴，公益性强 龋齿的发展过程及治疗（2） 龋齿的发展过程及治疗（3） 口腔不良习惯 因口腔不良习惯引起的错合畸形占各类错合畸形的 形成原因：牙齿的发育及萌出、口腔生理功能的改变、生活环境的改变、心理状态 口腔不良习惯——吮指 2~3岁前属正常 前牙圆形开合，开唇露齿 腭盖高拱，并妨碍鼻腔发育 胼胝、手指歪曲 口腔不良习惯——吐舌 局部开颌 反颌（地包天） 双颌前突 口腔不良习惯——唇习惯 咬下唇习惯 咬上唇习惯 覆盖下唇 需早期矫正的错合畸形— —反颌 需早期矫正的错合畸形——反颌 反颌又称“地包天” 需早期矫正的错合畸形——反颌 原因：不良习惯、颌骨创伤、遗传（少数） 个别牙反颌：乳牙滞留、乳牙外伤、乳牙根尖病变 需早期矫正的错合畸形——反颌 在可能的条件下尽早矫正（4周岁） 需早期干预的错合畸形— —牙列拥挤 需要早期干预的错合畸形——牙列拥挤 替牙期儿童 切牙中度以上拥挤 父母有类似症状的 需要早期干预的错合畸形——牙列拥挤 序列拔牙 咬合诱导 在牙齿发育时期，引导牙齿沿咬合的正常生理位置生长发育的方法。 咬合诱导 前磨牙的正常萌出 乳磨牙根吸收与恒磨牙萌出同步 咬合诱导 第二乳磨牙早失，间隙被侵袭。 咬合诱导 第二乳磨牙早失后，间隙被保持 咬合诱导 咬合诱导 咬合诱导 咬合诱导 咬合诱导 咬合诱导 咬合诱导 咬合诱导 咬合诱导 舌系带过短 舌系带过短 双尖舌 舌系带过短 哺乳困难 成人式吞咽难以形成，致开颌、反颌 发音困难 舌系带过短 在辅音发音中除双唇音/b//p//m/，唇齿音/f/在发音时主要依靠气流冲破双唇的阻碍爆破( 摩擦)成音外，舌尖前音/z//c//s/，舌尖中音/d//t/，舌尖后音/zh//ch//sh//r/及舌面音/ j//q//x/均需要不同程度的舌尖上抬 lingual sounds?such as [t d z s ? e n l] 舌系带过短 舌系带修整术的最佳年龄为5周岁左右 五分钟的小手术解决一生大问题 儿童口腔医学 “儿童口腔医学是研究胎儿至青少年时期口腔器官的生长发育、保健和疾病防治的口腔医学分支学科” —— 中华儿童口腔医学会 乳牙的重要作用 乳牙的重要作用（一） 有利于儿童生长发育 营养的吸收 颅、颌面骨的发育 乳牙的重要作用 单象限完整乳牙列 即将萌出的恒牙牙胚位置 第一恒磨牙（六龄齿）萌出后的混合牙列 第二乳磨牙（脱落10~12岁）龋坏 第二乳磨牙早失 第一恒磨牙前移 第二前磨牙萌出受阻 乳牙的重要作用（三） 有利于发音 有利于保护心理 齿音 English fricatives have five articulatory positions: labio-dental: f,v - fine, vine dental: t,e - think, this alveolar: s,z - price, prize post-alveolar: , - mission, vision glottal: h - hard 乳牙的龋病 我国乳牙龋病的目前状况 2007年6岁儿童无龋率（%） WHO 50 美国 65