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我国医师协会发展的问题与对策 　　 摘 要：医师协会是医师主体为了表达自身的愿望与要求，维护共同的利益而组成的行业自律性、非营利性的社会团体法人，它具有维护行业的合法利益，协调行业秩序运行的功能。目前，我国医师协会存在着官办色彩较浓，机关化、行政化倾向严重的现象，依然作为政府的附属机构发挥作用。医师协会的发展道路是逐步脱离对政府的依赖性，在借鉴国外成功经验的同时，增强自治性和独立性，最终民间化，真正成为广大医师的家。 　　 关键词：中国医师协会 基本情况 问题 对策 　　 中图分类号：C912.2 文献标识码：A 　　 文章编号：1004-4914（2012）01-274-02 　　 　　 我国医师协会是由执业医师、执业助理医师及单位会员自愿组成的全国性、行业性、非营利性的群众团体。医师协会走过了近十年的历程，在加强医学交流、维护行业合法权益、提高医疗服务和管理水平等方面发挥着重要的作用。在当前我国全面推进医疗体制改革的大环境中，进一步探讨医师协会的发展，对规范行业管理有重要的意义。 　　 一、我国医师协会发展的基本情况 　　 中国医师协会成立于2002年，医师协会虽然发展时间不长，但发展速度很快，具有覆盖面广，包容性强的特点。中国医师协会包括全国总会和二级协会，全国会员已超过200万。中国医师协会是在我国加入WTO和医疗卫生事业深化改革的新形势下应运而生的。这标志着我国医师队伍的管理，已由目前单一的卫生行政管理模式，逐步过渡到卫生行政管理和行业自律协同管理的模式。 　　 现阶段，医师协会的主要任务就是以行业“自律”为基础，维护医师权益，推进我国医师队伍国际化管理。2006年，中国医师协会加入世界“新医师宣言”，目的在于促进医学界制定一个统一的行动计划来重新审视医师专业精神，唤起他们积极参与，激励白衣天使们救死扶伤，无私奉献，这不仅是医师个人对患者负责，而且要求他们作为集体去为社会的利益而努力。 　　 2003年，中国医师协会承担起“建立我国专科医师培养和准入制度”的课题后，具体承担了专科医师培养课题研究、专科医师培养基地评审工作。2006年2月启动了住院医师培???和专科医师培养试点工作。我国专科医师从此走上了正规化培养道路，具有里程碑的意义。 　　 在转型阶段，医师协会是政府具体职能的补充，这既有利于政府自身效率的提高和公共卫生服务质量的提升，也有利于医师协会弥补政府在医疗卫生市场中的不足。但是，目前医师协会影响范围不大，自律机制不健全，维权职能不到位，协会工作开展不力，改革和发展医师协会工作的任务还十分艰巨。 　　 二、我国医师协会存在的问题 　　 医师协会虽然已经取得独立的社会地位，但缺乏应有的自主性和独立性，协会发挥的作用与会员的期望还有较大的距离，就其能够和应当发挥的作用而言，医师协会的发展还远远不够。主要表现在以下几方面： 　　 （一）协会管理“官办”色彩浓厚，缺乏独立性 　　 我国对医师协会的扶持是积极的同时也是有限的，医师协会仅仅扮演政府助手的角色，实质性的参与和监督功能还没有形成，它与政府的关系远未理顺。现阶段，我国医师协会一方面受政府委托，承担了一部分行政管理的职能；另一方面，作为社会团体，又具有行业协会组织的职能。作为政府委托的“法定机构”，官办色彩浓厚，只因具有这样的特点，医师协会对重在管理和重在服务区别不开，政府和医师协会的关系有很大成分是定位在“隶属”而不是“指导、合作”的关系上。一方面说明中国行业协会的发展过于仰赖政府的支持，背离了医师协会发展的服务宗旨。另一方面说明行业协会自身发展存在障碍，缺乏有效规范，体制机制一定程度上限制了医师协会发展的空间。 　　 （二）协会定位不明确，制度不健全 　　 我国还没有有关行业协会的专门立法，现有的社团管理法规，把行业协会与其它社团组织混同管理，忽略了行业协会对建立新的市场秩序的独特作用，同时也延缓了有关行业协会专门立法的进程。 　　 一是政府在观念和认识上的落后，使得政府在制定政策时左摇右摆，致使部门之间定位不明确，任务分工不明确，部门管理职能交叉。二是制度和政策上的不配套，在机构改革中调整了的政府职能迟迟不能落实，在登记管理制度、监督机制等诸多方面，或者约束过严，或者对医师协会的违法事件管理和打击力度不够；而且彼此不配套、不协调、不到位，严重影响着医师协会的发展。再加上行政力量的随意主导，造成政府与医师协会之间分工的混乱，一定程度上扰乱了医疗秩序。 　　 （三）医师协会发展资源缺乏，自身能力较弱 　　 我国医师协会发展后天不足，依赖财政拨款，缺乏主动向社会筹措资金的能力，资金匮乏难以留住优秀人才。医师协会自身又缺乏明确的使命感，难以调动大家的积极性来从事志愿服务。 　　 医师协会发挥作用主要集中在卫生领域中国家