登革热医院感染的预防与控制课件篇.ppt

* 预防与控制 目前尚没有特效的治疗药物，所以，预防是防制登革热的关键措施。 环境治理，是预防和控制登革热和登革出血热爆发流行的一个有效手段，需要持之以恒。 灭蚊主要在于消灭蚊虫孳生地，伊蚊常在小积水中产卵孳生。如对盆缸、罐、岩洞等进行翻盆、倒缺罐，填平洼地、疏通沟渠等。喷洒各种有机磷杀虫剂，把蚊虫的密度降到最低水平。 * 预防与控制—重中之重是消灭孳生地。 翻缸倒罐，消灭一切蚊子幼虫的孳生地。 要注意盖好 储水容器 花盆及水生植物每 星期至少换水一次， 切勿让花盆底盆积水 * 预防与控制—重中之重是消灭孳生地。 适当丢弃空瓶 子、空罐子 填平凹陷的地面 * 预防与控制—重中之重是消灭孳生地。 院感科有责任加强医院内环境蚊虫孳生地情况的监测，指导医院整体环境，特别是发热门诊及隔离病房半径200米以内范围内的蚊子消杀管理。 南方雨多，后勤管理人员，特别是暴雨后须注意环境的积水情况及时疏通沟渠，清除绿化环境的一些杂草。 * 注意个人防护： 预防登革热健康提醒： 1.到登革热流行区旅游或生活，应穿着长袖衣服及长裤，并在外露的皮肤及衣服上涂蚊虫驱避药物； 2.如果房间没有空调设备，应装置蚊帐或防蚊网； 3.使用家用杀虫剂杀灭成蚊，并遵照包装指示使用适当的分量； 4.避免在“花斑蚊”出没频繁时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留； 5.防止积水，清除伊蚊孳生地； 6.尽量避免用清水养植植物； 7.对于花瓶等容器，每星期至少清洗、换水一次，勿让花盆底盘留有积水。把所有用过的罐子及瓶子放进有盖的垃圾桶内。 * 医院登革热防控工作重点—医院感染的预防与控制 消毒隔离原则： 强调主动预防，其核心措施是早期隔离控制传染源，切断传播途径，保护好易感人群。 隔离的方式： 目前我国基本采取区域隔离，是最早采取的隔离手段，包括建立隔离室、隔离病区以及传染病院，按传染病患者所接触的环境合理划分清洁区域、半污染区域和污染区域，以便执行隔离技术。 这种隔离手段应用于普通医院时，以三区二带二线”的建筑布局调整门诊和病房工作分区，建立隔离病区。强调气流的流向控制，建立由清洁区一半污染区一污染区的正压气流，有效控制特别是呼吸道传染病的医院内的感染和传播。 * 医院登革热防控工作重点—医院感染的预防与控制 消毒方法： 对地面、墙壁；衣物、家具；餐饮具等家用物品：可用0.2%～0.5% 有效氯为500mg/L～2000mg/L的含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。 　 对手与皮肤的消毒可用流动水或速干手消毒剂进行手卫生　　 在消毒的同时，应对病室内外环境进行灭蚊。（目前使用的低毒性灭蚊剂除虫菊类药物）许多长期使用已产生耐药性，建议选择2-3个品牌或不同种类（有机磷类主要用于外环境）交替使用。 * 医院登革热防控工作重点—医院感染的预防与控制 门诊管理： 要加强发热门诊的管理，按规定要求做好预检分诊工作，发热病人必须到发热门诊就诊，发现登革热疑似患者、不明原因发热伴骨痛或皮疹且来自疫区者，要及时报告辖区疾控机构，并采集急性期（发病5天内）血液5ml或双份血清标本。做到“早发现”“早报告”“早隔离”“早治疗”。送疾控中心检测。 发热病人就诊登记要按规范要求填写完整，不能漏项，做到一旦发现可疑病例或确诊病例，能够及时处置。 * 医院登革热防控工作重点—医院感染的预防与控制 隔离病房及留观室管理： 对疑似病人要安置在专用的病房隔离（有独立卫生间）， 医院病房要有完善的防蚊设施: 1、纱窗、纱门、蚊帐等 2、避蚊剂、蚊香、除虫菊等 3、长袖工作服或防护服等。 * 医院登革热防控工作重点—医院感染的预防与控制 隔离病房及留观室管理： 并在隔离室周围200米范围内每周杀灭伊蚊成蚊和随时清除伊蚊孳生地。 重症病人要住院治疗并做好防蚊隔离。登革热病例防蚊隔离期限从发病日起不少于7天。 协助属地疾控中心做好流行病学调查工作 * 医院登革热防控工作重点—医院感染的预防与控制 对诊疗的管理： 做好病人的健康教育（包括家属）减少探视，同时做好避蚊防蚊措施。 限制隔离期病人活动范围——在病室内。必要的检查最好在床边进行，或分时段进行。 * 医院登革热防控工作重点—医院感染的预防与控制 个人防护管理： 参加登革热防治的工作人员在工作中要注意个人防护：必须穿着长袖、长裤，减少外暴露皮肤，防止伊蚊叮咬。 进入隔离病房： 喷涂避蚊剂于暴露的皮肤处，降低蚊虫叮咬的风险。 有条件的隔离病房与诊室最好配备空调等调节室温，控制室温18-24℃，降低蚊子叮咬人的驱动因素—出汗产生体味 配备：多种防蚊灭蚊设施：电蚊拍、蚊香、驱蚊水等， * 医院登革热防控工作重点—医院感染的预防与控制 防护应