现代医疗诊疗常识-常用临床生化检查.ppt

常用临床生化检查 A-肝功能检查 B-肾功能检查 C-血脂检查 D-甲状腺功能检查 E-糖尿病相关检查 常用临床生化检查 A-肝功能检查 B-肾功能检查 C-血脂检查 D-甲状腺功能检查 E-糖尿病相关检查 A-肝功能检查 一、血清酶学检查： 二、肝功能检验： 三、血蛋白检查： 一、血清酶学检查： 1、丙氨酸转氨酶(ALT) 2、天门冬氨酸转氨酶(AST) 3、碱性磷酸酶(ALP) 4、乳酸脱氢酶(LDH) 一、血清酶学检查： 1、丙氨酸转氨酶(ALT) [正常参考值]速率法(酶法)：5-35IU/L。[临床意义]增高见于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、胆石症、肝坏死、肝癌、胆管炎、胆囊炎、心肌梗塞、心力衰竭、心肌炎、多发性肌炎、酒精、化学毒物、药物等因素致肝损害。 一、血清酶学检查： 2、天门冬氨酸转氨酶(AST) [正常参考值] 速率法(酶法)：10-36IU/L。[临床意义]增高见于急、慢性重症肝炎、肝硬变、心肌炎、心肌梗塞、肾炎、胆管炎、皮肌炎等病症。　 一、血清酶学检查： 3、碱性磷酸酶(ALP) [正常参考值]速率法：50-170IU/L。[临床意义]增高 见于急、慢性黄疸型肝炎、阻塞性黄疸、胆道结石症、胆管癌、肝癌、纤维性骨炎、佝楼病、骨折修复愈合期。　 一、血清酶学检查： 4、乳酸脱氢酶(LDH) [正常参考值]速率法：55-135U/L。[临床意义]增高见于肝炎、心肌梗塞、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血病、贤病综合征、休克、溶血性贫血等病症。 二、肝功能检验： 1、总胆红素(TBIL) 2、直接胆红素(DBIL) 3、间接胆红素(IBIL) 4、总胆汁酸（TBA） 二、肝功能检验： 1、总胆红素(TBIL) [正常参考值]咖啡因法：0.3-1.Omg/dL。[临床意义]增高 见于溶血性、肝细胞性、阻塞性黄疸等病。 二、肝功能检验： 2、直接胆红素(DBIL) [正常参考值]盐酸法：0-0.35mg/dL。[临床意义]增高 见于胆石症、胆管癌、阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。 二、肝功能检验： 3、间接胆红素(IBIL) [正常参考值]0.3-0.7mg/dL。[临床意义] 增高 见于肝细胞性黄疸等疾病。 二、肝功能检验： 4、总胆汁酸（TBA） [正常参考值] 0-10.0mmol/L[临床意义]增高 见于胆石症、胆管癌、阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。 三、血蛋白检查： 1、总蛋白（TP） 2、白蛋白（ALB） 3、球蛋白（GLB 二、肝功能检验： 1、总蛋白（TP） [正常参考值]6.0-8.0mg/dl 。[临床意义]增高：常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。 降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。 二、肝功能检验： 2、白蛋白（ALB） [正常参考值]3.5-5.5mg/dL。[临床意义]增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。 降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显。 二、肝功能检验： 3、球蛋白（GLB） [正常参考值]3.6~~4.6mg/dL。 [临床意义]增高:慢性肝炎、肝硬化、肾病综合症等肝肾疾患；结核、麻风、心内膜炎、血吸虫病、风湿热、红斑狼疮等。 降低：丙种球蛋白缺乏症、原发性低球蛋白血症。 常用临床生化检查 A-肝功能检查 B-肾功能检查 C-血脂检查 D-甲状腺功能检查 E-糖尿病相关检查 B-肾功能检查 基本项目： 1、肌酐 （CRE） 2、尿酸 （URIC） 3、尿素氮 （BUN） 肾功能检查 1、肌酐 (CRE) [正常参考值]0.5-1.1mg/dlL [临床意义]增高：见于严重肾功能不全，各种肾障碍，肢端肥大症等。 降低：见于肌肉量减少（如营养不良，高龄者），多尿。 肾功能检查 2、尿酸 （URIC） [正常参考值]2.5-7.7 mg/dL。 [临床意义] 增高：见于痛风，子痫，白血病，红细胞增多症，多发性骨髓瘤，急慢性肾小球肾炎。 降低：见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。 肾功能检查 3、尿素氮 （BUN） [正常参考值]6-20 mg/dL。 [临床意义]增高：常见于高蛋白饮食，糖尿病，重症肝病，高热，轻度肾功能低下，高血压，痛风，多发性骨髓瘤尿路闭塞，术后无尿，尿毒症前期，肝硬化，严重肾功能衰竭，尿毒症。 常用临床生化检查 A-肝功能检查 B-肾功能检查 C-血脂检查 D-甲状腺功能检查 E-糖尿病相关检查 C-血脂检查 1、血清总胆固醇(TC) 2、甘油三酯 （TG） 3、高密度脂蛋白 （HDL-C ） 4