以提高职业能力为目的之《传染病护理》课程改革实践(莫吉祥).doc

以提高职业能力为目的之《传染病护理》课程改革实践 莫吉祥，肖云武吴元清黄敏411100) 【摘要】 目的：应我国高等职业教育理念的要求，进而提高学习的职业能力。通过近十年法定传染病疾病谱变化进行分析研究；以此为依据在高职传染病护理学教学工作和教材编写上作一些课程改革实践和尝试。方法：参与学院传染病精品课程组的教学改革计划和护理改革措施的应届护生为调查对象,由实习医院带教老师对护生职业能力进行问卷调查及考核评价。结果：调查显示参与传染病精品课程教学应届护生的职业能力受到实习医院带教老师的一致认可，学生实际工作能力考核成绩明显优于往届护生。结论：传染病护理学教学改革提高了护理学生职业能力。 【关键词】 职业能力；传染病护理；课程改革；实践 Mo ji-xiang，Xiao Yun-wu，Wu Yuan-qing，Huang Min 【ABSTRACT】 Objective： 【KEY WORDS】 1 《传染病护理》课程改革 近30多年来，我国传染病疾病谱发生了很大的变化［1］，一些新的传染病不断出现，如艾滋病，SARS等。一些过去被控制的“老”传染病死灰复燃，如性传染疾病，肺结核等。为了顺应高职教育理念的要求以及满足临床护理对传染病护理学理论知识的需求，更进一步解决传染病护理学教学过程中存在的问题，在高等职业院校传染病护理学教学工作和教材编写上作一些课程改革实践和尝试。 1.1教学内容改革 以传染病疾病谱变化为依据，优化教学内容 1.1.1传染病护理学教材是以病原学分类来安排教学内容，即：病毒性疾病、细菌性疾病和寄生虫疾病，虽然每个类别的疾病都有一定的相似之处，但从临床的角度看，它们的相关性就不密切了。因此，在教程的安排上，针对许多感染性疾病的临床表现都有相似之处，如发热性疾病有伤寒、败血症、传染性单核细胞增多症、AIDS等，黄疸性疾病有病毒性肝炎、钩体病、败血症以及外科的胆道疾病和内科的血液系统疾病等。应以症状为主线讲解传染病学的临床问题，采取串联的方式讲授[2]，分析它们的共性和差异性。这样做的教学效果优于单病种的讲解，也更贴近临床。这样讲解不仅提高了学生们的兴趣性，而且也启发了学生的创新思维能力。 1.1.2教学内容突出技能学习，避免过多理论 第一章即为“传染病患者的入院护理”，让学生直接进入工作情境，学习与实践传染病护理工作的第一个环节--传染病患者的入院护理。体现国家新医疗改革政策 突出传染病以预防为主，临床护理与社区护理并重新医改精神，增加了传染病的社区护理。 反映传染病变化趋势 特别增加了突发传染病的应急护理。让学生在情境中学习 教材每章节通过案例引入，将学生带着问题在情境中学习，从而提高学生学习兴趣，开拓学生的临床思维。 1.1.3通过对传染病专科医院、综合医院传染病科、社区等传染病疾病谱进行调查，对传染病护理工作过程进行分析，护理工作包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价；与行业专家合作，解构工作任务；进而选取教学内容，传染病护理主要包括临床染病护理、社区传染病护理和传染病应急护理。根据选取的教学内容，进一步与行业专家合作，制定合理的课程标准和实训项目。 1.1.4 内容序化教学。按照传染病护理的实际工作过程与岗位工作任务确定教学项目。即以全程案例为载体，按照认知发展、职业成长规律，由简单到复杂：也就是由单一传播途径到多种传播途径；由已知到未知：多数传染病是已知的，突发、新发传染病开始可能是未知的；由常见到少见的顺序，序化教学内容。 1.2教学方法改革 以案例引入教学方法为基础，改进教学方法 根据医卫类专业特点需要，以临床疾病案例引入教学方法，通过疾病的概述、护理评估、护理诊断、护理措施、健康教育五部分内容对相应章节疾病详细解说，改进教学方法。 1.2.1案例教学法（case method）又称基于案例的学习（case-based learning CBL）即使学生通过对特殊事例的分析,掌握一般分析原理,并借助这一原理独立分析和解决问题的教学方法［3］。 在教学实践环节中，首先将临床中和国际互联网以及其他高校有关的教学资料中搜集的案例编入教材，将案例资料制定成幻灯、视频、图文资料引入课堂，从而引起学生的兴趣和注意。 1.2.2多种教学方法的运用。灵活运用各种教学方法，能有效调动学生学习积极性，促进学生积极思考，提升学生综合能力。我们根据课程的需要，灵活应运全程案例教学、角色扮演、主题贴引导、行为导向式教学、“工学交替”、以赛促学，使教学活动更生动，真正做到“学生是学习的主体”，“教学做评”一体化。 1.2.3现代教学技术手段的应用。合理应用多媒体教学、网络教学，并实施了虚拟项目的建设。通过增加教学资料，提高学生自主学习和知识的应用能力。 2 结果 2.1问卷调查 2.1.1研究