第二章人群健康及其影响因素.ppt

人群健康及其影响因素 长沙民政职业技术学院 彭 芳 一、人类的环境 环境 ——指人类和生物共存的空间，在这个空间中具有各种不同性质结构和运动状态的物质。 原生环境：有益与有害因素。 自然环境 次生环境：公害病、职业中毒、恶性肿瘤。 社会环境：生活方式、行为习惯等。 一、人类的环境 构成环境的因素 生物因素：致病因素或传播媒体（霍乱、痢疾；误食河豚、被毒蛇蜈蚣毒蜂咬伤） 化学因素：工业三废、农药、煤燃烧不全、火山爆发 物理因素：放射性污染、噪音、微波 社会心理因素：不良性格、情绪等 一、人类的环境 与环境有关的几个基本概念 生物圈 地球表层适宜人或一切生物生存的范围，包括11km深的 地壳和海洋及15km以下的大气层。 生态系统 是一个物质、能量和信息连续流动的系统，是组成生物 圈的基本单位。 食物链 生物间以食物的形式连接起来的链索关系。 阳光 植物 鱼虫 虾米 小鱼 大鱼 代谢产物 生态平衡 生态系统各环节的质与量相对稳定、相互适应的状态。 二、环境污染对健康的影响 环境污染的来源 生产性污染：主要来源。分一次与二次污染物。工 业三废、噪音、震动、农药化肥等。 生活性污染：生活燃料、家庭装修材料、家用电器、 化妆品等。 其他污染：交通废气与噪音、通讯设备。 二、环境污染对健康的影响 污染物在环境中的变迁 环境的自净作用： 物理作用（灰尘）、化学作用（光化学烟雾、酸雨）、生物作用（生物降解）。 生物转化作用 甲基汞 生物富集： 某些污染物进入生物体内，逐渐蓄积，并通过食物链逐级转移，使生物体内污染物尝试逐级提高的作用。 二、环境污染对健康的影响 环境污染对健康的影响 1.健康效应 取决于两方面 对人群健康的影响呈金字塔型分布 评价环境污染对人体健康影响的几个方面。 二、环境污染对健康的影响 环境污染对健康的影响 2.影响环境污染对人体作用的因素 理化性质：CO与CO2的比较 剂量：剂量-效应关系；剂量-反应关系。 作用时间：蓄积作用 多种因素的综合作用：石棉+吸烟 肺癌 个体感受性的差异：年龄、性别、营养健康状况、遗传 二、环境污染对健康的影响 环境污染对健康的影响 3.环境污染对健康的损害 特异性损害 急性危害：农药泄露、核泄露；霍乱、甲肝 慢性中毒：水俣病（甲基汞）、痛痛病 （镉米） 致癌：电离辐射；石棉——肺癌和胸膜间皮瘤，氯乙烯 ——肝血管肉瘤，黄曲霉素——消化系统癌症； 病毒感染：EB病毒、乙肝病毒、单纯疱疹病毒 致畸：接受放射照射、服用某药物、感染风疹病毒等 致突变 非特异性损害 三、环境污染的防治措施 环境教育、规划、法制管理 环境保护、工业园区位置设置） 技术措施 太阳能、风能、水能；生活垃圾处理 开展环境污染对健康影响的研究 环境卫生监测 一、空气卫生与健康 空气特征与健康 温室效应 紫外线照射、空气负离子 气象因素 空气受病源微生物的污染 空气污染及对健康的危害 飘尘：吸附能力 SO2 ： SO2+H2O 亚硫酸+O2 硫酸（酸雨） NOX ：(下呼吸道）形成硝酸及亚硝酸 多环芳烃：肺癌、胃癌、皮肤癌等 室内空气污染与健康 污染来源 对健康的危害：致癌作用、甲醛、空调综合征及其他。 室内空气污染的预防措施：居住环境、建筑及装饰材料、烹调、 空调、卫生习惯 二、饮水卫生 水污染与健康 化学性污染、物理性污染、生物性污染 饮用水的卫生标准（P243附录一） 生活饮用水水质卫生标准（GB5749-2006） 106项：安全（病原微生物、化学物质与放射性物质）、感官、水量充足且取用方便 生活饮用水净化和消毒 三、地质环境与土壤卫生 地质环境与健康 地方性甲状腺肿及克汀病 地方性氟病 土壤污染与健康 土壤污染 土壤污染对健康的危害 土壤污染的卫生防护原则 一、职业有害