静脉输血小讲课演示文稿.ppt

襄樊职业技术学院医学院 * 静脉输血 主讲人：XX 学习目标 主要内容 1 4 5 6 7 2 3 输血的目的 血液制品种类 输血的查对 输血的反应及护理 输血的注意事项 小 结 重点 学习目标 了解血液制品种类 输血反应及护理 掌握输血的注意事项 重点 血液制品种类 全血 血浆 红细胞 白蛋白 凝血因子 血小板 输血的目的 补充血容量：用于大失血 输入抗体、补体，增强抗感染能力，用于严重感染病人。 增加血红蛋白：用于纠正贫血 增加白蛋白：用于纠正低蛋白血症 增加供给凝血因子：用于治疗凝血功能障碍 输血的查对 三查 前、中、后 八对 床号、姓名、住院号、血型、血液种类、血量、交叉配血结果及血袋编码 一注意 输血后反应 输血反应及护理 发热反应 输血中、后l～2h内发生。出现发冷、寒战、体温可升高至39℃以上，半小时至数小时，可伴有恶心、呕吐、皮肤潮红等症状。 护理措施 暂停输血，给予生理盐水输入，密切观察生命体征。 对症处理，病人发冷、寒战时给予保暖，高热时给予物理降温。 按医嘱给予抗过敏药物、退热剂或肾上腺皮质激素。 重点 输血反应及护理 过敏反应 输入的血液中含有致敏物质；病人呈过敏体质；多次接受输血产生过敏性抗体，再次输血抗原、抗体作用产生过敏反应。 护理措施 轻者减慢输血速度，继续观察；重者立即停止输血。 呼吸困难者，氧气吸入，若发生过敏性休克，立即进行抗休克治疗。 遵医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1ml，或给予抗过敏药物。 重点 输血反应及护理 溶血反应 红细胞被破坏溶血；输入异型血；Rh因子系统不同引起溶血。前期头疼、四肢麻木、腰背剧疼、胸闷、黄疸、血红蛋白尿，伴寒战、高热、呼吸急促和血压下降等；后期出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状，伴有出血倾向。 护理措施 立即停止输血，与医生联系，口服或静脉滴注碳酸氢钠，碱化尿液，双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区，保护肾脏。 密切观察生命体征和尿量。 重点 大量输血后反应 循环负荷过重同静脉输液反应 出血倾向 枸橼酸钠中毒反应 重点  输血反应的注意事项 注意 事项 两名护士查对 不易久置 不可混输 密切 观察 滴数 襄樊职业技术学院医学院 *