多系统疾病老年患者的中医证候分类方法探析-世界中医药杂志.PDF

·１１０４· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ｊｕｌｙ２０１５，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．７ 多系统疾病老年患者的中医证候 分类方法探析 １，２ １ 饶　玢 　张　华 （１上海中医药大学附属曙光医院，上海中医药大学肝病研究所，肝肾病证教育部重点实验室， 上海市中医临床重点实验室，上海，２０１２０３；２上海市第二康复医院医务科，上海，２００４４１） 摘要　多系统老年疾病是人体进入老年期以后，各脏器组织功能衰退或发生病变，以血液、肝胆、呼吸、消化、泌尿、心血 管、内分泌、神经、肌肉骨骼等多系统疾病同时并存的一种病理状态。中医学“辨证论治”和“整体观念”两大特点针对多 系统疾病的诊治具有特色优势，在探究老年多系统疾病发生、发展规律，挖掘和发展中医在慢性病控制、养生保健方面的 理论及治法方面具有重要意义。文章初步探讨引入数学及多元统计分析方法研究老年多系统疾病中医证候分类特征的 可行性，以期为证候研究提供思路。 关键词　老年多系统疾病；中医证候；思路探索 ＰｒｉｍａｒｙＤｉｓｃｕｓｓｉｏｎｏｎＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＰａｔｔｅｒｎＤｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎｏｎＥｌｄｅｒＰａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈＭｕｌｔｉｐｌｅＳｙｓｔｅｍＤｉｓｅａｓｅ １，２ １ ＲａｏＦｅｎ ，ＺｈａｎｇＨｕａ （１ＳｈｕｇｕａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＬｉｖｅｒＤｉｓｅａｓｅｓｏｆＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆ ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＬｉｖｅｒａｎｄＫｉｄｎｅｙＤｉｓｅａｓｅｓ，ＭｉｎｉｓｔｒｙｏｆＥｄｕｃａｔｉｏｎ，ＳｈａｎｇｈａｉＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆ ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０１２０３，Ｃｈｉｎａ；２ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＭｅｄｉｃａｌＡｆｆａｉｒｓ， ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈａｎｇｈａｉ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２００４４１，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　 Ｍｕｌｔｉｐｌｅｓｙｓｔｅｍｄｉｓｅａｓｅｉｓａｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｃｏｎｄｉｔｉｏｎｏｆｏｌｄａｇｅｗｈｅｎｔｈｅｆｕｎｃｔｉｏｎｓｏｆｍｕｌｔｉｐｌｅｓｙｓｔｅｍｓ，ｓｕｃｈａｓｂｌｏｏｄ， ｌｉｖｅｒ，ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙ，ｄｉｇｅｓｔｉｖｅ，ｕｒｉｎａｒｙ，ｅｎｄｏｃｒｉｎｅ，ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｎｅｕｒｏｌｏｇｉｃａｌ，ｍｕｓｃｕｌｏｓｋｅｌｅｔａｌａｒｅｄｅｃｌｉｎｅｄ．Ｅｍｐｌｏｙｉｎｇｉｔｓｕｎｉｑｕｅ ｍｅｔｈｏｄｓ———“ＰａｔｔｅｒｎＤｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ”ｔｏｄｉａｇｎｏｓｅｄｉｓｅａｓｅｓａｎｄ“Ｈｏｌｉｓｍ”ｔｏｔｒｅａｔ，ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ（ＴＣＭ）ｈａｓｇｒｅａｔ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｉｎｔｒａｃｋｉｎｇｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｄｉｓｅａｓｅ，ｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｍｅｔｈｏｄｓａｎｄｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓｉｎｔｒｅａｔｉｎｇ ｃｈｒｏｎｉｃｄｉｓｅａｓｅｓａｎｄｉｍｐｒｏｖｉｎｇｈｅａｌｔｈｃａｒｅ．ＴｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｉｎｉｔｉａｌｌｙｅｘｐｌｏｒｅｄｔｈｅｐｏｓｓｉｂｉｌｉｔｙｏｆｃａｔｅｇｏｒｉｚｉｎｇＴＣＭｐａｔｔｅｒｎｓｏｆｅｌｄｅｒｌｙｐａ ｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｕｌｔｉｐｌｅｓｙｓｔｅｍｄｉｓｅａｓｅｓｂｙｍｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌａｎ