宜宾建设项目环境保护申报表范本.doc

范本如下： 检索号（宜市环建［2011］ 号） 宜宾市建设项目环境保护 申 报 表 建设项目名称 包装装潢印刷品印刷 主管部门 建设单位 宜宾市xxx印刷包装有限公司 （签章） 宜宾市环境保护局印制 二○一 一 年 三 月 一 日（填报） ） 填 表 说 明 一、本表所称建设项目系指一切新、改、扩建设项目、技术改造项目以及开发区建设、老城改造等对环境可能造成影响的其它项目。 二、所有市级审批、核准、备案、工商注册项目，翠屏区八个街道办事处辖区建设的区级审批、核准、备案、工商注册项目及规章规定由市级以上环保行政主管部门审批的建设项目，（包括外资、港澳台、个体投资、股份制企业）均应到宜宾市环保局申报登记。 三、申报时，须持本表到市（县、区）发改委（局）或市经委县、区经贸局）签注项目是否符合国家产业政策的意见，到市（县、区）规建局签注项目建设地址性质及规划选址的意见。 四、开发建设项目环境保护申报表一式五份，用钢笔或毛笔填写，报宜宾市环保局审查。签署意见后，由项目建设单位、市、县（区）环保部门、环境影响评价单位备存一份。 五、建设单位申报登记的项目其规模、建设内容、产品发生变化，须重新申报登记。 建设性质 新建 总投资（万元） 200 建设地址 宜宾市XX工业园区 邮 编 644000 立项审批机关 批文文号 建设单位法定代表人 李XX 电 话 建设单位经办人 王XX 电 话 建设内容、生产工艺流程、主要原材料、排放污染物种类、数量等简要说明： 建设内容：装潢约1000平方米的无尘、恒温印刷车间。 生产工艺流程:用手动小型丝网印刷机将花纹图案印刷在特种纸张上。 主要原材料：纸张、有机油墨。 排放污染物种类：印刷过程中产生的废品，经纸供应商回收再加工利用。产生的噪声采取减振隔音降噪措施。产生的废气经过收集过滤高空排放。 发改或经贸部门意见： （签章） 年 月 日 规建部门意见（工业用地须明确为几类）： （签章） 年 月 日 环境保护行政主管部门审查意见： 你单位提供的建设项目环境影响评价申报材料符合申报受理条件，同意按以下要求开展环境影响评价工作： 一、该项目环境影响评价的形式为： 1、环境影响报告书。 2、环境影响报告表，并重点对 进行专项评价。 3、环境影响登记表。 二、环境影响报告编制单位： 1、环境影响评价持证单位； 2、专司填写环境影响报告表的环评持证单位； 3、可研报告编制单位或建设单位。 三、环境影响评价文件上报时间： 1、项目环境影响评价文件于 年 月 日前报送市环保局； 2、项目开工建设前，项目环境影响评价文件须获批准。 请按第一、 ；二、 ；三、 条意见办理，并请 环保局提出环境质量标准、污染物排放标准和总量控制指标。 经办： 审定： 审核： （签章） 年 月 日 注：此表非环保局对项目的审批意见，不能作为建设单位在有关部门办理手续的依据。