3-6岁儿童保健及常见病防治.课件.朱建政.ppt

济宁市妇女儿童医院 朱建政 3-6岁儿童保健及常见病防治 一、3-6岁儿童特点与保健 (一) 3-6岁特点 1、性格形成的关键时期 动作发育协调，语言、思维、想象力成熟，词汇量增加，急于用语言表达思想，遇到困难产生怀疑，出现问题语言（自言自语）； 理智意志萌芽（自觉、坚持，自制力等）； 情绪开始符合社会规范，社会情感发展； 个性形成，但有一定可塑性；性格内、外向及情绪稳定性进一步分化； 当主动行为失败会产生失望和内疚。成人态度对发展学龄前期儿童自信心非常重要。注意力保持较幼儿时间长，约20分钟。 2.体格生长 速度较平稳，每年体重增长2Kg,身高增长5-7cm。学龄前期儿童体格生长发育主要受遗传、内分泌因素的影响。眼功能发育基本完成，视深度逐渐发育成熟。但眼的结构、功能尚有一定可塑性，眼保健是此期的重要内容之一。听觉发育完善。学龄前期儿童腋窝汗腺发育不成熟，在相同的条件下躯干、胸部出汗较明显。 3.免疫活跃 学龄前期儿童淋巴系统发育很快，青春期前达到高峰，以后逐渐消退达成人水平。出现免疫性疾病。 学龄前期保健 1.加强入学前期教育，培养学习习惯，注意发展儿童想象与思维能力，使之具有良好的心里素质。 通过游戏、体育活动增强体质，在游戏中学习遵守规则和与人交往，活动安排动静结合，游戏中学习的形式可增加儿童兴趣，时间以20-25分钟为宜。 2.保证充足的营养 膳食结构接近成人与成人共进主餐，每日4-5餐（3餐主食1-2餐点心）适合学龄前儿童生长需要和消化道功能水平;每日慑人优质蛋白质占总蛋白质的1/2,其中乳类供能占总供能量的1/3(约25kcal/kg) 3.预防感染与事故 集体机构儿童特别注意预防传染性疾病、如肝炎、麻疹,手足口病，痢疾等；预防儿童外伤、溺水,误服药物、食物中毒、触电等事故。 4.合理安排生活 不仅可保证儿童身体健康，还可培养儿童的集体主义精神、控制情绪和遵守规则的能力。 5.体格检查 每年1-2次，记录结果，了解生长发育速度；如身高增长低于5cm/年，为生长速度下降，应寻找原因，注意儿童的走、坐姿势，预防脊柱畸形。 视力保健眼保健 6.视力保健、儿童眼保健就是根据儿童眼及视功能生长发育特点，开展眼保健和医疗工作。其目的就是通过宣传眼保健重要性，普及眼保健知识，提高家长对儿童视力异常的自我保健意识；早期发现视力异常的儿童，尤其应对视力高危儿童重点检查，及时矫治，减少儿童弱视发生率。保障儿童眼睛的健康；早期发现弱视儿童，抓住时机及时治疗，提高弱视治愈率。具体内容包括： （一）宣传眼保健知识 ? 比如室内应光线充足，不在光线过强或过暗的环境下看书、画画。一次连续看书或画画时间不超过半小时。培养儿童良好的看书、画画姿势。眼与书本之间距离，保持30～35厘米，书与桌面应成30～40°角度。看电视时应相距屏幕大于其对角线5～7倍的距离，连续看电视时间不宜超过半小时。 （二）预防眼病及眼外伤 ? 儿童的玩具和毛巾要经常清洗消毒，教育儿童不用脏手揉眼睛。发现眼病及时治疗，预防传染性眼病在家庭中蔓延。同时确保儿童安全的生活环境，防止眼外伤的发生。 （三）定期视力检查 ? 定期视力检查，是早期发现儿童视力问题、以便早期干预的有效方法。4岁以上儿童每年至少应进行一次视力检查。早期发现异常，及时确诊治疗。 视力检查的方法是： 儿童的眼睛距人工照明的灯箱式视力表5米远，与视力表上1.0（对数视力表5.0）的视标行同一高度水平。先遮住一侧眼睛，医生由最大视标开始，每行选择最外侧的一个视标依次向下。当儿童辨认发生困难时，检查上一行全部视标。以能辨认出半数及半数以上视标的一行为儿童的最佳视力。? 儿童视力异常筛查标准： 4岁儿童单眼裸眼视力≤0.6； 5～6岁儿童单眼裸眼视力≤0.8。当儿童单眼视力低常或双眼裸眼视力相差2行或2行以上时，应进一步检查、确诊和治疗。 口腔保健 7.口腔保健 口腔疾病的发生与社会条件、生活习惯等因素密切相关，防治龋齿是儿童口腔保健的重点。此外还有牙龈炎和错颌畸形。口腔保健的服务内容包括：宣传基本的口腔卫生常识，如避免用奶瓶抵压上颌，避免婴儿含奶瓶入睡，在牛奶与饮料中尽量不加糖，多吃对牙齿保健有益的食品等。 3岁以上儿童应学会自己刷牙，培养每天早晚刷牙的习惯。定期进行口腔检查，每半年或1年检查一次。积极治疗已发现的各种口腔疾病。其中，正确刷牙是预防儿童龋齿非常有效的手段。? （一）刷牙的好处 ? 预防因细菌引起的口腔疾病如龋齿和牙周病等，最重要的措施就是保持口腔的清洁卫生，而刷牙是最简便、易行、最有效