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整体质控较上月比较分数上升 两个月对比图提示各项平均成绩均上升 P 制定计划 A 执行 不定期对分级护理质量进行督查,发现问题及时反馈给相关人员,同时给予必要的处罚。 通过分级护理制度知识培训和督查力度的加强,科室自检结果相对上升。 A 提出新的问题 通过此次PDCA循环我们发现病区管理任然是要解决的主要问题,将病区管理质量纳入下一轮的PDCA循环进行改进。 * * 2月份 一级护理质控 2018年2月份 郭娜 96.4 100 98 89.5 87.2 89.7 90 2018年1月份 98.8 98 98 93.5 93.4 92.2 89.7 2018年2月份 病员满意度 抢救室质量 消毒隔离 护理文件书写 分级护理 责任护士工作质量 病区管理 分析现状2018年1月份护理一级质控数据图 分数 98.8 98 98 93.3 93.4 92.2 89.7 平均分数 病员满意度 抢救室质量 消毒隔离 护理文件书写 分级护理 责护工作质量 病区管理 检查项目 如图所示:1月份病区管理平均分数较低89.7分。 P 发现问题 经对存在问题分析:分级护理占比例最高 计划目标:分级护理平均分≥90分 P: 1、晨会多次宣教巡视单的签订方法。 2、分级护理专项检查小组不定期进行检查。 3、组织科内护理人员认真学习分级护理管理知识。 4、加强对责任护士的督查,提高分级护理的意识。 D 实行 D: 对结果进行通报,讨论 加强培训分级护理的分类标准,护理内容及各类指征。 对分级护理实施严重不到位的人员进行登记,指出问题,进行改进。 总结分级护理质量存在的共性问题,对其问题进行统一学习讨论。 C 检查 96.4 100 98 89.5 87.2 89.7 90 2018年1月份 98.8 98 98 93.5 93.4 92.2 89.7 2018年2月份 病员满意度 抢救室质量 消毒隔离 护理文件书写 分级护理 责任护士工作质量 病区管理 如图所示:整体较1月基本全部上升。 分数
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