高龄老年患者的营养支持 课件.ppt

高龄老年患者的营养支持;卫生部北京医院;中国高龄老年人口超过2000万;北京医院高龄住院患者比例;卫生部北京医院;卫生部北京医院;高龄住院患者常见临床表现;影响高龄患者营养状况的因素;国外住院患者营养不良发生率;年龄： 74.73 ± 7.04（65～112）  性别： M/F = 5160/3422 = 1.51：1;高龄住院患者握力显著下降;高龄住院患者营养不足发生率较高;高龄住院患者营养（不良）风险发生率更高;高龄腹部肿瘤患者营养风险发生率（NRS）;营养不良影响高龄患者的临床结局;不是所有的老年患者均可从营养支持中收益！;高龄老年患者营养支持的原则;临床应用的营养评价工具;简易营养状态评估 MNA-SF? ;营养风险筛查（NRS2002）;NRS2002是唯一与临床结局相关的筛查工具； 营养受损评分有明确量化指标； 疾病严重程度结合到近期接受治疗的创伤程度； 简单、易行、准确、方便 尤其适合临床医师使用;【国家基本医疗保险目录】 2009年版-29;高龄患者营养支持的原则;高龄患者代谢和营养支持特点;高龄老人能量需求明显下降;高龄患者适量减少能量供给;营养素选择更要考虑以下因素;高龄患者营养支持的原则;坚持肠内营养优先 - 优势;EN与PN的比较研究;外科危重症患者从早期EN获益;肠内营养的给予方法;口服营养干预—降低死亡率;欧洲老年患者肠内营养应用指南;高龄患者营养支持的原则;完全EN临床上存在的现实问题;危重症患者的肠内营养供给不足;老年患者接受Whipple手术48例联合营养支持（PN+EN）对比PN结果：减轻内毒素血症，减少感染并发症和术后住院时间;联合营养支持减少急性脑卒中感染并发症;联合营养支持有益于危重症患者;严密监测，减少并发症;感谢关注高龄患者的营养支持！