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风湿性心脏瓣膜病病人的护理最后版本 课件
风湿性心脏瓣膜病病人的护理;;定义;主要累及40岁以下人群
女性多于男性
最常受累的瓣膜是二尖瓣,其次是主动脉瓣,三尖瓣和肺动脉瓣病变者少见。;;一.病因和发病机制 ;发病机制;二. 临床表现 ;(三)并发症
1.心力衰竭:常晚期发生。
2.急性肺水肿
3.心律失常:如心房颤动。
4.栓塞:脑栓塞最为多见。
5.感染:以肺部感染最多见。;
三、辅助检查
;“二尖瓣型P波”;二尖瓣关闭不全;临床表现
(1)症状:肺、体循环淤血症状。
(2)体征:心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。
辅助检查:超声心动图有特异改变。;主动脉瓣狭窄;临床表现
(1)症状:呼吸困难,心绞痛,晕厥(三联症)
(2)体征:胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的收缩期杂音
(3)并发症:猝死。易并发感染性心内膜炎 。
辅助检查:超声心动图有特异改变。;主动脉瓣关闭不全;临床表现
(1)症状:周围血管征+左心衰表现
(2)体征:胸骨左缘第3、4肋间可闻及叹息样舒张期杂音。心浊音区呈靴形。
(3)并发症:易并发感染性心内膜炎。
辅助检查:X线心影呈靴形、超声心动图有特异改变。;;
手术及介入治疗为有效的治疗方法如:
人工瓣膜置换术
经皮球囊瓣膜成形术 ;;护理措施;护理措施;护理措施;;
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