颈肩腰腿痛1 课件.ppt

第四节颈肩痛和腰腿痛 ;教学要求;一、颈 椎 病;（二）解剖概要;颈椎的解剖;解剖生理特点;三、原因;过多地使用空调、风扇，户外活动和体育锻炼明显减少; ;工作紧张、休息睡眠明显减少; ;应酬多、高脂饮食、过度肥胖等等。 ;2、发育性颈椎管狭窄;3、颈椎受损失稳移位;四、颈椎病分型;（一）神经根型颈椎病;椎间盘侧后方突出 钩椎关节退变骨赘增生、肥大 ;（二）神经根型颈椎病;（二）神经根型颈椎病;（二）神经根型颈椎病;上肢牵拉试验阳性：臂丛神经被牵张，刺激受压的神经根;压头试验阳性：患者头后仰并偏向患侧，术者在头顶加压，出现颈痛;（三）脊髓型颈椎病;（三）脊髓型颈椎病;4、体征： 下肢阵挛（自下而上的上运动神经原性瘫痪） ;Babinski 征阳性;(动态) Hoffmans 征阳性;（四）交感型颈椎病;2、症状;交感神经抑制：头昏、眼花、流泪、鼻塞、心动过缓，血压下降及胃肠胀气等 3、体征 单纯交感型者无明显的阳性体征 ;颈椎交感神经节;（五）椎动脉型颈椎病;眩晕;3、体征 旋颈试验阳性：即头颅旋转可引起眩晕，这是本病重要特点 ;五、放射学检查;颈椎病X线片;椎间盘突出、骨赘形成;六、颈椎病的治疗;理疗,推拿按摩;六、颈椎病的治疗;前路手术;后路手术;八、预防调护;肩部运动;低头仰头;复习思考