护理学基础 病人出入院护理.ppt

第三章 入院与出院病人的护理 通辽职业学院护理学院 基护教研室 学习目标 了解：患者入院护理和出院护理的目的；担架 运送患者法。 熟悉：患者入院和出院的程序及方式。 掌握：分级护理内容；病人入院、出院的护理； 运送患者的方法：轮椅运送法、平车运 送法。 第一节 入院病人护理 第一节 入院病人护理 第一节 入院病人护理 第一节 入院病人护理 第一节 入院病人护理 目的： 协助病人了解和熟悉环境 满足病人的各种合理需求 做好健康教育 第一节 入院病人护理 主要内容： 入院程序 病区初步护理 分级护理 一、入院程序 一、入院程序 二、病区初步护理 一般病人： 准备床单位、迎接病人 测量生命体征、体重 通知医生诊察 入院介绍与指导 二、病区初步护理 急诊病人： 通知医生; 准备床单位; 准备急救药品及器材； 配合抢救； 询问病史。 三、分级护理 根据病情的轻重缓急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理 特级护理 一级护理 二级护理 三级护理 三、分级护理 １．特级护理 适用对象： 病情危重、随时观察、以利抢救  护理内容： 24小时护理、严密观察病情、特护记录单 制定护理计划并严格执行 备急救物品 基础护理、严防并发症 三、分级护理 2.一级护理 适用对象： 病情危重、需绝对卧床休息者 护理内容： 每15～30 min巡视病人一次，密切观察病情、 特护记录单 制定护理计划并严格执行 基础护理、防并发症 三、分级护理 3．二级护理 适用对象：  病情较重、生活不能自理者 护理内容： 每1～2 h 巡视观察病情一次 按护理常规护理 必要的生活及心理协助 三、分级护理 4.三级护理 适用对象：  病情较轻、生活能基本自理者 护理内容： 巡视观察病情、每日二次 按护理常规护理 卫生保健指导 第二节 出院病人护理 出院护理的目的： 1.为患者进行出院指导 2.指导病人办理出院手续 3.清洁、整理床单位 主要内容： 出院方式 出院前准备 出院当日护理 出院后处理 一、出院方式 1.医生同意出院 2.病人自动出院 3.转院 二、出院前准备 1. 按出院医嘱告知病人及家属 2. 评估病人身心需要 3. 征求意见 三、出院当日护理 1.执行出院医嘱 停止一切医嘱 撤去“病人一览表”上的诊断卡及床头卡 填写出院病人登记本 办理出院手续、准备需带药物，指导用药 体温单40～42℃之间相应栏内填写出院时间 住院病人一览表 三、出院当日护理 2.协助病人清理用物 3.护送病人出院 四、出院后处理 四、出院后处理 第三节 运送病人法 常用的力学原理1.杠杆作用平衡杠杆：支点在动力点和阻力点之间省力杠杆：阻力点在动力点和支点之间 速度杠杆：动力点在阻力点和支点之间 二、运送法 轮椅运送法 实施要点： 指导病人配合 保证病人安全 注意病情变化 轮椅运送法 平车运送法 挪动法 适用于病情允许，且病人能在床上配合者。 一人搬运法 适用于病情允许，体重较轻者。 二人搬运法 适用于病情较轻，但自己不能活动 而体重又较重者。 三人搬运法 适用于病情较轻，但自己不能活动 而体重又较重者。 四人搬运法 适用于颈椎、腰椎骨折病人 或病情较重的病人。 固定各种导管保持其通畅 运用力学原理，多人搬运需动作协调 搬运时注意动作轻稳、准确，确保患者安全、舒适。 搬运过程中，注意观察患者的病情变化，避免损伤 等并发症 通常用帆布担架于现场急救，如现场急救缺少担 架可用模板等代用品； 实施要点同平车运送法。 一、人体力学与护理操作 一、人体力学与护理操作 2.摩擦力：摩擦力与运动力的方向相反 3.平衡与稳定 （1）物体的重量与稳定度成正比 （2）支撑面的大小与稳定度成正比 （3）物体的重心高度与稳定度成反比 （4）重力线必须通过支撑面可保持人或物体的稳定 一、人体力学与护理操作 人体力学的应用 1.利用杠杆作用 2.扩大