循环系统疾病概论 课件.ppt

冠状动脉循环 冠状动脉循环 静脉： 冠状窦：位于冠状沟后部左心房与左心室之间。 (二).血管 分动脉*、毛细血管*、和静脉*。 阻力血管、功能血管、容量血管 血液流动方向为：上下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺循环→肺静脉→左心房→左心室→主动脉→体循环→上下腔静脉 　 　　 　体循环：血液由左心室流入主动脉、再流经全身的动脉、毛细血管，静脉最后汇集到上、下腔静脉，流回右心房的循环经过体循环，鲜红的动脉血变成暗红的静脉血。 体循环又叫做大循环。 肺循环：血液由右心室流入肺动脉，再流经肺部的毛细血管网，最后由肺静脉流回左心房的循环，经过肺循环，暗红的静脉血又变成了鲜红的动脉血。 肺循环有叫做小循环 . 心脏 : 血液循环的动力器官. 血管：血液流动的通道 (三).调节循环系统的神经体液 1.调节循环系统的神经：交感神经和副交感神经。* 2.调节循环系统的神经体液因素：肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS)*、血管内皮因子、电解质、某些激素和代谢产物。 [心血管病的分类] 一 病因 先天性心血管病(先心病) 后天性心血管病:冠心病, 原发性高血压，肺源性心脏病, 风心病等 [心血管病的分类] 二 病理解剖: 心脏病(心内膜病,心肌病,心包疾病及大血管疾病,动脉硬化,动脉瘤,血管炎,夹层,血栓形成) [心血管病的分类] 三 病理生理: 心力衰竭,心律失常,休克,冠状循环功能不全,乳头肌功能不全,心脏压塞.高动力循环. 循环系统疾病的诊断 病因诊断如:风心病、 病理解剖诊断如：二尖瓣狭窄、 病理生理诊断如：房颤、 注意：加心功能分级 三.循环系统疾病护理评估 （一）病史 1．患病及治疗经过 患病经过：紧抓主诉 治疗经过 目前状况 既往史，相关疾病 2．心理社会资料 病人角色 心理状态 性格特征 社会支持系统 3．生活史及家族史* 个人史 饮食方式：习惯，特别嗜好 生活方式：大小便习惯，运动锻炼 家族史 （二）身体评估 1．生命体征：T P* R BP 2．一般状态:面容、表情、体位、皮肤 黏膜 3．胸部检查：肺部罗音、胸水 4．心脏检查：望、触、叩、听 5．腹部检查：肝大、腹水、肝颈静脉返流征 （三）实验室及其他检查 1．血液检查 2．心电图检查：ECG、动态心电图、运动心电图 3．动态血压监测 4．影像学检查：X线、超声心动图、放射性核素 5．心导管检查术，心血管造影术 6．经食管电生理检查 1.心源性呼吸困难 2.心源性水肿 3.胸 痛 4.心 悸 5. 心源性晕厥 第二节 常见症状体征的护理 指由于各种心血管疾病引起病人呼吸时感到空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常。 特点： 1、劳力性呼吸困难。 2、夜间阵发性呼吸困难。 3、端坐呼吸 。 [心源性呼吸困难] 呼吸困难 1.护理评估 （1）病史：了解患病经过 （2）身体评估：呼吸频率、节律及深度；脉搏、血压；体位；皮肤粘膜有无水肿、发绀等。 （3）实验室及其他检查:血气、胸片 2.常用护理诊断 （1）气体交换受损：与肺淤血、肺水肿或伴肺部感染有关。 （2）活动无耐力：与氧的供需失调有关。 （3）焦虑：与呼吸困难影响病人的日常生活及睡眠、病情呈加重趋势有关。 3.护理目标 (1)病人呼吸困难明显改善或消失 (2)活动耐力逐渐增加，活动时无 明显不适 (3)情绪稳定，能积极配合治疗与 护理 4.护理措施及依据 (1)气体交换受损 1)休息与体位:急性期半卧位或卧床休息 2)给氧:氧气间断或持续吸入。 3)遵医嘱用药:遵医嘱使用抗心衰、抗感染药物，静脉输液时严格控制滴速，通常是20-30滴／分，24h输液量＜1500ml.防止诱发急性肺水肿. 4)密切观察病情变化:呼吸困难和心衰有无改善，皮肤发绀是否减轻，血气分析结果是否 正常等. 5)心理护理：以降低交感神经兴奋性 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 南京医科大学第二附属医院 严腊梅 循环系统 了解循环系统的结构与功能 掌握循环系统疾病的护理评估 掌握常见症状护理* 教学目标 循环系统包括心脏、血管、调节血液循环的神经体液。 循环系统疾病包括心脏、血管的疾病，合称心血管病。