室颤与急救3 课件.ppt

Company Logo 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 LOGO 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 Company Logo 少见原因引起的颅内静脉窦血栓形成课件突发心跳呼吸骤停抢救应急演练课件小学英语教学法英语教学原则阻滞剂在减低非心脏手术 室颤的识别与急救Ventricular Fibrillation＆Emergency Management * 学习目标 Learning Objectives 识别室颤的心电图 Distinguish ECG of VF 1 掌握室颤的急救处理 Master Emergency Management of VF 2 掌握除颤技术 Master Defibrillation Technique 3 * 概念 Definition 最严重的心律失常之一 (most severe arrhythmia) 心室丧失有效的整体收缩能力 (uncoordinated contraction of ventricle) 心肌快而不协调的颤动 (rapid and disorganized fibrillation) 室颤 * 1 室颤概念 临床表现 Clinical Manifestation * 1 室颤概念 2 心电图表现 3 临床表现 1.面色苍白或青紫 Cyanosis 2.意识丧失 Loss of consciousness 3.全身抽搐 Convulsion 4.阿斯综合症 Adams-Stokes Syndrome 5.呼吸循环骤停 Sudden arrest of Respiration and Circulation 心电图 ECG Manifestation 1.P和QRS波群，ST段及T波消失 2.代之以波形、振幅及频率极不规则的细颤波 3.频率达到250-500次/分 * 1 室颤概念 2 心电图表现 In VF,there is no clear P and QRS waves,the waveform amplitude and frequency are disorganized,frequency could be 250-500 beats per minute. 室颤急救处理Emergency Management 病人呼之不应， 无心跳及呼吸， 心电监护示室颤 即刻胸外心脏按压， 以C-A-B顺序开始CPR 同时呼叫医生 让另一护士去取除颤仪 立即电击除颤 床边没有除颤仪 有除颤仪 电击:单向波360J 双相波200J 马上进行5个CPR循环 评估节律，必要时再次电击 * 1 室颤概念 2 心电图表现 3 临床表现 4 急救处理 早期除颤Early Defibrillation 不及时救治，室颤在几分钟内导致猝死 除颤是终止室颤最为有效的方法 除颤成功的可能性随时间推移而下降 从室颤发作到给予电击的时间不应超过3分钟 * 1 室颤概念 2 心电图表现 3 临床表现 4 急救处理 除颤 Defibrillation 对心脏的电击 electric shock 消除原有的异位心律 let random action to stop 使心脏转复为窦性心律 Convert heart to normal sinus rhythm 除颤 * 5 除颤概念 2 心电图表现 3 临床表现 4 急救处理 1 室颤概念 除颤适应症 Indications 1 心室颤动 Ventricular Fibrillation 2 心室扑动 Ventricular Flutter 3 无脉性室速 Pulseless VT * 6 除颤适应症 5 除颤概念 2 心电图表现 3 临床表现 4 急救处理 1 室颤概念 除颤三步 3 Main Steps 充 电 charge 选择能量 energy select 放 电 shock 第一步 第二步 第三步 * 7 除颤操作 5 除颤概念 2 心电图表现 3 临床表现 4 急救处理 1 室颤概念 6 除颤适应症 除颤操作 Basic Operation Steps 1.打开电源 * 7 除颤操作 5 除颤概念 2 心电图表现 3 临床表现 4 急救处理 1 室颤概念 6 除颤适应症 3.充电 2.选择合适的能量 4.生理盐