微生物学6螺杆菌属.pptVIP

螺杆菌属 2005年诺贝尔生理学或医学奖授予Hp发现者、澳大利亚临床微生物学家： 巴里·马歇尔（Barry Marshall） 罗宾·沃伦（Robin Warren） 一、生物学性状 1. 幽门螺杆菌的形态学特征 2. 培养特性及生化反应 * 生长时需CO2，微需氧,37℃，pH 6~8； 培养时需动物血清或血液；菌落呈无色 透明针尖般大小。 * 生化反应不活泼，尿素酶丰富，可迅速分解尿素释放氨，是鉴定该菌的主要依据之一。 幽门螺杆菌在人群中的感染非常普遍 感染率： *发达国家(成人) 45% *发展中国家(成人) 60%~80% *胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡患者检出 率可高达80%~100% 胃炎 胃十二指肠溃疡 胃腺癌 胃粘膜相关B细胞淋巴瘤 幽门螺杆菌的感染可刺激机体产生IgM、IgG和IgA型抗体，但是否对机体有保护作用尚不清楚。 * 第12章 *螺杆菌是一个新的菌属，1982年被发现。1989年根据此菌的RNA序列、细胞脂肪 酸谱、生长特征及其他分类上的特征，认为此菌不属于现有的任何菌属，而正式划分出一个新的菌属——螺杆菌属 （Helicobacter）。 * 幽门螺杆菌（Helicobacter pylori, Hp ）与胃窦炎、十二指肠溃疡、胃溃疡，胃腺癌和胃黏膜相关B细胞淋巴瘤（MALT）的发生关系密切。 *1979-1981年，澳大利亚珀斯皇家医院的Warren和Marshall首次在胃活检组织中发现并分离培养出Hp。 *幽门螺杆菌位于： ε-变形菌纲（Epsilonproteobacteria） 弯曲菌目（Campylobacterales） 螺杆菌科（Helicobacteraceae） 螺杆菌属（Helicobacter） 革兰染色阴性螺旋弯曲形，细菌常排列成S形或海鸥状。长2~4 ?，宽0.5~1.0 ?。 Hp是一种单极、多鞭毛菌，末端钝圆 在胃黏膜上皮表面，胃小凹内及腺腔内， 呈不均匀的集团状分布 Hp 二、致病性与免疫性 1. 流行病学： 传染源：人 传播途径：粪-口或口-口传播 自然人群中的感染率随年龄增长而上升 Hp感染自愈率接近零 2. 致病机制： *定植：于胃黏液的底层和胃黏膜上皮表面，多在胃窦部。它特有的粘附性，使人体组织很难清除。 *损害胃黏膜屏障：H＋反向弥散 细胞毒素：空泡毒素(Vac)A 空泡形成相关蛋白(Cag)A 尿素酶：氨降低粘蛋白含量，毒性作用 *炎症反应：直接刺激免疫细胞，直接刺激胃黏膜上皮产生细胞因子。 *胃泌素关联假说：增加胃泌素释放，使胃酸分泌和胃蛋白酶活性增加。 3. 所致疾病 4. 免疫性 *