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常见急救药品心三联、呼二联急诊实习生 徐丽媛心三联肾上腺素E呼二联尼可刹米(可拉明)C阿托品山梗菜碱(洛贝林)利多卡因肾上腺素(副肾)1mg/ml/支1.心跳骤停4.非抢救领域:鼻粘膜和齿龈出血、局部麻醉适应症5.血管神经性水肿2.过敏性休克3.支气管哮喘急性发作6.血清病的急救用法用量020301心脏骤停;静脉或骨内注射,剂量:1mg,每3~5分钟可重复注射。以0.25~0.5mg心内注射,同时作心脏按摩、人工呼吸和纠正酸血症。对电击引起的心脏骤停,亦可用该品配合电除颤器或利多卡因等进行抢救。支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.25~0.5mg,3~5分钟即见效,但仅能维持1小时。必要时可重复注射1次。过敏性休克;皮下注射或肌内注射0.5~1mg,也可用于0.1~0.5mg缓慢静注(以等渗盐水稀释到10ml),如疗效不好,可改用4~8mg静滴(溶于5%葡萄糖液500~1000ml)用法用量040506治荨麻疹、枯草热、血清反应等:皮下注射1:1000溶液0.2~0.5ml,必要时再以上述剂量注射1次。制止鼻粘膜和牙龈出血:将浸有(1:2万~1:1000)溶液的纱布填噻出血处。与局麻药合用:加少量(约1:20万~50万)于局麻药(如普鲁卡因)内,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副反应,亦可减少手术部位的出血肾上腺素不良反应: 心悸、烦躁、头痛、血压升高及心律失常注意事项:(1)器质性心脏病、高血压、动脉硬化、糖尿病、甲亢及妊娠等禁用。(2)不可与氯仿、氟烷、洋地黄、锑剂等合用(3) 效果不佳时,需要考虑纠正酸中毒在抢救过程中,无绝对禁忌症!!阿托品片剂:每片0.3mg。注射液:每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。D迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室传导阻滞等缓慢型心失常(阿—斯综合症)BECFA虹膜睫状体炎、验光、检查眼底。全身麻醉前给药抗休克有机磷农药中毒各种内脏绞痛用法用量1.抗心律失常:成人静脉注射0.5-1mg,按需可1~2小时一次,最大用量为2mg。2.心搏骤停:心肺复苏后若仍为缓慢性心律失常,可每间隔3~5分钟静注0.5~1mg,至总量0.04mg/kg体重(约3mg).3.有机磷中毒抢救:皮下或静脉注射0.5~2mg,可根据病情每10~30分钟或1~2小时给药一次,直到达阿托品化,然后用维持量。4.感染中毒性休克:成人每次1~2mg,静脉注射,每15~30分钟一次,2~3次后如情况不见好转可逐渐增加剂量,至情况好转后即减量或停药。利多卡因【 规 格 】5ml:0.1g适应症BC心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常D局部麻醉洋地黄类中毒急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速A利多卡因用法剂量:1--1.5mg/kg,iv,必要时重复一小时内最大300mg临床应用:室性心律失常及CPR过程中室颤BA利多卡因禁忌症 1严重心脏传导阻滞(II度以上)2阿斯综合征3严重窦房结功能障碍4过敏者注意事项● 注意监测ECG● 系统损害中枢神经尼克刹米(可拉明) 注射液:1.5ml:0.375g、2ml:0.5g用法0.375 iv或持续泵入适应症:中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其他中枢抑制药的中毒。 禁忌症:禁用:抽搐及惊厥慎用:患有脑水肿、心动过速、甲亢、心律不齐、支气管哮喘、溃疡病、急性心绞痛注意事项1大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直,应及时停药以防惊厥2如出现惊厥,应及时静脉注射苯二氮卓类药或小剂量硫喷妥钠山梗菜碱(洛贝林)适应症禁忌症用法注意事项1大剂量可引起心动过速,呼吸抑制,血压下降,甚至惊厥、昏迷、死亡2不可与碱性药物配伍3应用时密切监测生命体征皮下或肌内:成人3~10mg/次;静脉注射:3mg/次,必要时半小时重复,极量20mg/次高血压患者1.新生儿窒息2.CO中毒3吸入麻醉剂级其他中枢抑制药物Thank You !
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