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9月16日中医食疗和药膳的概念和运用
中医食疗和药膳的概念和运用 无锡市中西医结合医院 王宏星 中医饮食营养 ★饮食治疗(中医食疗或食治) 饮食养生(中医食养 或食补) 饮食节制(中医食节或食用) 饮食宜忌(中医食忌或食禁) 历史上重要的饮食疗法专著 大医孙思邈有语云:“药性刚烈,尤若御兵”,“若能用食平疴,适性遣疾者,可谓良工”。 不 可 否 认 西方医疗技术在临床诊治疾病的优越性,其占据了临床医疗的主阵地 中医医疗技术除了在临床医疗中占得一席之地,有望在预防医疗中占据主阵地位置 药疗 VS 食疗 1. “药食同源” 2. 历代医家都主张“药疗”不如“食疗”。 中医饮食治疗作用 补—补益脏器 泻—泻实祛邪 调—调整阴阳 1. 补益脏器 人体各种组织、器官和整体的机能低下 →疾病 (中医称“正气虚”→“虚证”) (根据虚证所反映的症状和病机不同,还可分为肝虚、心虚、脾虚、肺虚、肾虚、以及气虚、血虚等等 ) ↓ 症状表现:心悸气短,全身乏力,食欲不振,食入不化,咳嗽虚喘,腰膝酸软等 ↓ 可用血肉有情之品来滋补 ↓ 举例: 1.鸡汤可用于虚劳 2.当归羊肉汤可用于产后血虚 3.牛乳饮用于病愈后调理4.胎盘粉用于补肾强身5.猪骨髓用于补脑益智 6.动物脏器用于滋补相应脏器 7.米面果菜等也有改善人体机能,补益脏腑气血的作用 (如粳米可补脾、和胃、清肺;荔枝甘温能益血、益人颜色,身体虚弱、病后津伤都可用它们来滋养调摄;花生能健脾和胃、滋养调气,营养不良、乳汁缺乏皆可用以补虚益气;黑芝麻有补血、生津、润肠、乌发的作用;银耳有益气生津等作用,可用于脾肺两虚、津亏阴虚体弱之人等) 2.泻实祛邪 外部致病因素侵袭人体或内部功能紊乱与亢进 → 疾病 ↓ ↓ “祛邪安脏”↓ 举例: 大蒜治痢疾 山楂消食积 鳗鱼治肺痨 薏米祛湿 藕汁治咳血 赤豆治水肿 猪胰治消渴 蜂蜜润燥等 有些食物有多方面的治疗作用,如鸡蛋除营养作用外,还有调节脏腑功能、清热解毒等作用。李时珍说:“鸡子黄补阴血,解热毒,治下痢甚验。” 3.调整阴阳 →维持健康状态 调理阴阳 → 调节阴阳失调的疾病状态 常用方法有:扶阳抑阴、育阴潜阳、阴阳双补等 具体介绍: 阳虚的人可用温补,选牛肉、羊肉、狗肉、干 姜等甘温、辛热类食品补助阳气; 阴虚的人当用清补,选百合、淡菜、甲鱼、海参、银耳等干凉、咸寒类食品养阴生津。 偏热的体质或热性疾病,可选用性质属寒的食品。瓜果、蔬菜中性寒者偏多,如梨汁、藕汁、橘汁等,可用于清热、止渴、生津;西瓜、茶水等,可清热、利尿;萝卜、甘草可治外感喉痛;芫荽、荆芥能清热、解毒;赤豆、白扁豆可清热除湿等。 偏寒的体质或寒性疾病可选用性质属热的食品。调味品中性热者偏多,如胡荽面、姜糖汤可温中发汗;辣椒、生姜能通阳健胃;胡椒、茴香可治胃寒痛;小茴香和石榴皮煎服可用于治疗痢疾;葱白合生姜煎服可用于治疗风寒外感;大茴香炒焦研末,红塘调合,黄酒冲服可用于治疗疝气疼痛等。 药膳——应用最多、最受推崇的食疗方法 药膳不是食物与中药的简单相加,而是在中医辩证配膳理论指导下,由药物、食物和调料三者精制而成的一种既有药物功效,又有食品美味,用以防病治病,强身益寿的特殊食品。 举举药膳例子: 药膳历史——源远流长 远古“神农尝百草”的传说 →医食同源 ↓ 公元前一千多年的周朝,宫廷医生分为四科,其中的“食医”,即通过调配膳食为帝王的养生,保健服务 ↓ 战国时期的中医经典著作 《黄帝内经》,载药膳方数则 ↓ 秦汉时期,我国现存最早的药学专著《神农本草经》,记载了许多既是药物又是食物的品种,如大枣、芝麻、山药、葡萄、核桃、百合、生姜、薏苡仁等。 ↓ 东汉医圣张仲景在《伤寒杂病论》中,亦载有一些药膳名方,如当归生姜羊肉汤,百合鸡子
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