3形势及防制对策济南cdc培训课件20090211.ppt

xjwang62@163.com 我国确诊人禽流感病例发病时间分布(截至2008-8-18,N=29) 注：不包括2003年追溯诊断病例 75.8％ （ 22/29）的病例发病时间集中在冬春季（11月至3月） 中国人禽流感疫情的地理分布 38个病例分布在14个省，37个县区），南方省份为主，农村病例为主 城市病例（15） 农村病例（24） 确诊H5N1动物疫情（57） 发现有病死禽地区 （13） 2009年国内人禽流感疫情 湖南：21岁，2009年1月23日 广西：18岁，2009年1月19日 贵州：29岁，2009年1月15日 新疆：29岁，2009年1月10日 湖南：16岁，2009年1月8日 山西：2岁，2009年1月7日 山东：27岁，2009年1月5日 职业 城市(%) 农村(%) 合计(%) 学生 1(9.1) 5(29.4) 6(21.3) 农民 0 9(52.9) 9(32.1) 家禽从业人员 0 3(17.7) 3(10.7) 工人 4(36.3) 0 4(14.3) 厨师 1(9.1) 0 1(3.6) 小贩 1(9.1) 0 1(3.6) 卡车司机 1(9.1) 0 1(3.6) 自由职业者 1(9.1) 0 1(3.6) 离退人员 1(9.1) 0 1(3.6) 无业 1(9.1) 0 1(3.6) 合计 11(39.3) 17(60.7) 28(100.0) 我国28人禽流感病例职业和城乡分布 注：不包括2例军人病例 风险职业 我国28例人禽流感病例潜伏期估算 暴露与发病时间间隔（天） 首次暴露 末次暴露 病例数 (%) 16(57) 8 (29) 不详 (%) 12(43) 20(71) 中位数（范围） 7.5(3-22) 3.5(1-5) 注：不包括2例军人病例 我国28例人禽流感病例病死率分析 分组 发病数 死亡数 病死率(%) 男性 13 8 62 女性 15 10 67 ＜15岁 5 2 40 ≥15岁 23 16 70 城市 11 9 82 农村 17 9 53 合计 28 18 64 注：不包括2例军人病例 我国人禽流感病例可能的感染来源 17例在发病前有直接或间接的病死禽接触史（4名病例同时确诊了动物禽流感疫情） 9例病例发病前去过活禽市场 1例病例感染来源不明 1名病例发病前曾在病房内长时间护理禽流感确诊病例，其直接接触病例的呼吸道分泌物和肠道排泄物而感染的可能性最大。但不完全排除其单独在有活禽的农贸市场暴露的可能性。 注：不包括2例军人病例 我国人禽流感病例的实验室检测 22名病例病毒核酸检测阳性，病毒分离阳性 3名病例病毒核酸检测阳性，微量中和试验双份血清抗体滴度呈4倍增长 2名病例微量中和试验双份血清抗体滴度呈4倍增长 1名病例病毒分离阳性 1名病例病毒核酸检测阳性 注：不包括2003年追溯诊断病例 我国人禽流感的疫情特点 一是人禽流感病例散发分布，病例之间无流行病学关联。 二是冬春季为人禽流感高发季节。分析2006年至2008年情况，人禽流感病例发生多集中在每年的1-3月。 三是经过调查了解到，多数病例有病死禽类接触史或活禽经营市场暴露史。 四是感染患者的禽流感H5N1病毒仍为禽源性，大多数人对该病毒不易感。通过对近期人禽流感病例标本中分离到的病毒进行基因测序和比对分析表明，感染人的禽流感病毒变异很小，尚未发现与季节性流感病毒发生基因重配，仍为禽源性病毒。 我省首例人禽流感病例的思考 (湖南师大附中内部资料)高三化学习总复习课件：高三第五次周考试卷分析课0801(课件)(培训课件)班组建设与5S管理培训多媒体计算机系统常用硬件设备教材 人禽流感的疫情形势及防制对策 山东省CDC 王显军 2009.02.11 内容 世界禽类禽流感疫情 中国禽类禽流感疫情 世界人禽流感疫情情况 人禽流感的防制策略及措施 不明原因肺炎监测我国人禽流感流行特点 山东省1例禽流感病例的思考 全球动物疫情概况 2006年全球报告 国家地区：55个，769起，家禽、天鹅、鹰、猫等 2007年全球报告： 国家地区：32个，661起，家禽、野禽均有 2008年全球报告： 国家地区：18个，306起，家禽、野禽均有 截止目前，共有60个国家和地区报告禽流感疫情。 中国禽流感疫情概况 2004年：16省，50起，家禽、侯鸟 2005年：13省，32起，家禽、侯鸟 2006年：9省，15起，家禽 2007年：4省，4起，家禽 2008年：3省，6起，家禽 2008年6月以来，无禽类疫情。 但2008年12月15日，农业部核实江苏省海安县、东台市个别农户饲养的蛋鸡中检测到H5N1禽流感