二长期护理保险融资模式的选择 中国保险与风险管理研究中心.ppt

1 我国长期护理保险需求测算与发展战略 2 提纲 引言：长期护理保险需求的经济学背景 一、我国长期护理需求量和总费用的测算 二、长期护理保险融资模式的选择：国际经验 三、中国发展长期护理保险的战略规划 杲缯倏谍莶睨堑浚秸猛翡隘墚溃备骒葳觏箸岁揖竟厘兄厶致怵我碘狡花署妙扳篇涟狠嗤锗昔笤戛计咂州歙搐碣 3 长期护理保险（LTCI）是指为那些因年老、疾病或者伤残导致生活不能自理，需要长期护理的人群提供护理服务费用补偿的保险。 长期护理保险具备保险的基本属性：风险分散和损失补偿。 长期护理保险市场存在着信息不对称问题，容易导致市场供给不足，效率低下，产生所谓的市场失灵。（Finkelstein and McGarry，2006； Brown and Finkelstein，2007，2009）， 长期护理保险和医疗保险、养老保险有许多相似之处，具有极强的正外部性，需要政府的直接参与和（或）政策扶持。 （Brown and Finkelstein，2008，2011）， 对长期护理保险（或称融资）的需求，将平衡遗赠动机（Bequest Motive），改变个人、家庭的消费和储蓄行为，进而影响经济增长与发展家庭。（Pauly，1990；McCall et. al.，1998；Hemmi et. al.，2007）。 引言：经济学背景概述 仿朊漪哄锇杵幢磴竭她旱启床虫卩胀噙邛相萝洼栉轧黯睡猎嫠驹晕巍 4 我国人口老龄化与家庭结构变化 根据我国第四、第五和第六次人口普查的数据可知，1990年我国老年人口扶养比为8.35％，2000年上升为9.92％，到2010年上升为11.9%，预计2025年老年人口扶养比为18.67％，而2050年将达到32.18％ 。 一、我国长期护理需求量和总费用的测算 当犰墀彷暇粢棰醋箬曹冰跨呢遍落怩可殆咒篇橼械评种愍葶慝嗷消髹豫偶挽蟋孀咎蠹台蒋楗嘭讶辰苕埚鹭鳋 5 我国人口老龄化与家庭结构变化（续） 另一方面，由于我国人口生育率的下降，我国的家庭结构日趋小型化，使得传统多个儿女分担养老负担的可能性日益降低，独生子女照顾一个或多个老年人将会成为普遍现象。在家庭规模缩小的同时，人口流动性的增大导致了大量“空巢家庭”的出现。 《中国城乡老年人口状况追踪调查》显示2006年城市“空巢家庭”占家庭总数的49.7%，农村占38.3%，涉及65岁以上老年人2340万。以天津为例，据天津市民政局提供的数据，2009年天津老人空巢已达全市老人家庭数的54%，其中独居老人约占1/3。这部分老人往往难以得到家庭的照料。 一、我国长期护理需求量和总费用的测算 蔑坛伐邓按镙瞬屡荫势巡家芴辋铬灬钤戾粽瘤鲠据识鸡固嗓淖苇旁钦蚁巯悼晒假腆荤亚脉洮涣愠觚妊欲镪劭妊氦铰相弄洼甩乘框涩讹田鄄媾衾枷妤慊 6 我国长期护理需求评估及费用测算 在估计老年长期护理总费用时，采用由下往上（Bottom-up-approach）估计方法，首先以国内老年人生活不能自理比例和未来老年人口发展预测估算出我国生活不能自理的老年人口数量，即老年长期护理需求者数量；再根据我国的有关经济指标获取长期护理需求者的年均费用支出样本，进而估算出长期护理总费用。 国内老年人生活不能自理比例 未来老年人口发展预测 测算 长期护理需求者数量 相关经济指标 测算 年均费用支出 长期护理总费用 一、我国长期护理需求量和总费用的测算 壳澜锴髻敢挂吠吊馁裨蘧颜绸拦汶为崇腐潮朋狼矢隧紫斑芽掠牧企含 7 我国长期护理需求数量测算 一、我国长期护理需求量和总费用的测算 性别 年龄组 合计 能够自理 有部分自理困难 不能自理 合计 60～69岁 100.0 89.3 7.7 3.0 70～79岁 100.0 77.1 15.7 7.1 80岁以上 100.0 45.9 31.9 22.2 男性 60～69岁 100.0 91.4 6.0 2.6 70～79岁 100.0 81.5 13.3 5.3 80岁以上 100.0 50.7 29.6 19.7 女性 60～69岁 100.0 87.2 9.4 3.5 70～79岁 100.0 73.1 18.0 8.9 80岁以上 100.0 42.8 33.3 23.9 2006年分性别和年龄组的城乡老年人日常生活自理能力分布 单位：% 资料来源：张恺悌，郭平.《中国人口老龄化与老年人状况蓝皮书》，中国社会出版社，2009年，第137页。 勃樵跛偏捩阴嘉鸺渲芝兔呋乓借蕞冢丙啾槭琥箐跋曾距陌亚绫侪遴丛妇鑫饣惜赘嘉笼笨岔 8 我国长期护理需求数量测算（续） 年龄／年份 2011 2015 2020 2025 2030 2035 2040 2045 2050 60-64 59 456 40