大同市三医院多重、泛耐药菌医院感染.doc

大同市三医院多重、泛耐药菌医院感染控制操作流程图 大同市三医院多重、泛耐药菌医院感染控制操作流程图 大同市三医院多重、泛耐药菌医院感染控制操作流程图 大同市三医院多重、泛耐药菌医院感染控制操作流程图 临床科室 医院感染管理科 检验科 发现疑似、定植或感染患者 采集相应感染部位标本并立即送检 加强多重、泛耐药菌株的主动监控 及时接种送检标本 科主任通知医师、护士长通知护士 填写医院感染报告卡 督导临床科室根据药敏结果合理使用抗菌药物 每周2-3次检验科收集阳性报告 及时督导临床科室消毒隔离措施落实，减少医院感染发生、避免医院感染暴发 发现细菌生长 未见细菌生长 按 常规发送报告 药敏试验（+） 非多重耐药 电话通知临床科室 医院感染管理科 多重、泛耐药菌 抗菌药物合理使用、消毒隔离措施效果评价 病原体标本、培养基、菌种、毒种 压力蒸汽灭菌或化学消毒液浸泡消毒 抗感染性废物处理 执行标准预防及实施相应消毒隔离措施 根据药敏实验结果选用抗菌药物，必要时请科室会诊 若需到其他科室诊疗，工作人员陪同，并告知有关科室采取相应隔离预防措施 医务人员 患者管理 接触患者前，后严格执行手卫生或手消毒 感染患者的治疗器械保持清洁，使用后及时消毒 穿戴必要时的防护用品，使用后弃置于双层医疗废物包装袋内，缚于警示标识；护目镜清洗、消毒 移植隔离病室，同种病原体感染可收治一室 实施床旁换药 使用后器械置于双层包装袋内，缚于警示标识；密闭容器装放，由消毒供应中心统一回收处理 患者周围环境、物品保持清洁、及时消毒 限制患者的活动范围 临床症状减轻或消失，应及时送检相应标本连续三次阴性 解除隔离 终末消毒病室及患者的器具物品