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推进医疗联合体建设和发展的实施意见
四川省人民政府办公厅关于
推进医疗联合体建设和发展的实施意见
(征求意见稿)
各市(州)、县(市、区)人民政府,省政府各部门、各直属机构,有关单位:协同配套,合力建立法人治理结构。统筹医联体内资源配置与整合,其他类型医联体可参照紧密型医联体建立法人治理结构,也可在机构性质、隶属关系、人员身份、财政投入等保持不变的前提下,以管理和技术合作为主,通过签订合作协议,建立精简高效的管理组织促进医联体内的业务协同、分级诊疗。2017年,家庭医生签约服务覆盖率达到50%以上,重点人群签约服务覆盖率达到80%以上,贫困人口签约覆盖率100%。通过签约服务,鼓励和引导居民在医联体内到基层首诊,开通转诊患者绿色通道,上级医院对转诊患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。签约居民享受连续处方优待政策,对签约的慢性病患者,可酌情延长单次配药量,部分慢性病患者提供不超过2个月用药量的长处方服务,纳入医保支付范围的签约慢性病患者用药不计入‘药品阳光采购’限制比例。探索建立医联体内慢病药品代采制度,通过长处方、延伸处方、集中配送等形式加强基层和上级医院用药衔接,方便患者就近就医取药。
4.为患者提供连续性诊疗服务。建立医联体内转诊机制,重点畅通向下转诊通道,通过设立延伸门诊和(或)有条件的延伸病房等方式,将急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者及时转诊至下级医疗机构继续治疗和康复。大力推动医疗卫生与养老服务相结合,鼓励由三级公立医院或者业务能力较强的医院牵头,吸引护理院、专业康复机构、社会办医疗机构等加入医联体,提升医养服务能力,有条件的医疗机构为老年人提供住院、康复、护理、生活照料及临终关怀等一体化、便利化的连续性服务健康与养老服务。
(四)促进医联体内部优质医疗资源上下贯通。
鼓励医联体内医疗机构在保持资产归属关系、行政隶属关系、财政投入渠道不变的前提下,统筹人员调配、薪酬分配、资源共享等,形成优质医疗资源上下贯通的渠道和机制。
1.促进人力资源有序流动。医联体内统筹薪酬分配,充分调动医务人员积极性。医联体内各医疗机构报主管卫生计生行政部门备案后,医务人员在内部可有序流动,不需办理执业地点变更和执业机构备案手续。鼓励医联体内二级以上公立医院派出技术骨干和管理人才,在基层医疗卫生机构中担任管理部门负责人,对工作予以把关和指导,提高基层管理水平。推进建立大医院带的服务模式,及,医联体内部数据中心建设,积极开展大数据分析与应用,支持和保障信息惠民服务。,合理拉开收入差距。大型医疗机构与基层人才结构改善和服务能力提升情况、基层首诊和分级诊疗制度落实情况
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