产科危急重症抢救配合新思路.pdf

产科危急重症抢救配合新思路 广西医科大学第一附属医院产科 覃桂荣 产科护士如何能做到 “常在河边走，就是不湿鞋” 我们的法宝是： 丰富的专科知识 熟练的操作技术 科学的组织管理 敏锐的洞察判断能力 积极有效的抢救配合 常见抢救病例 产科出血 羊水栓塞 子痫 心衰 前期准备 您做好了哪些准备？ 药品 物品 培训 抢救车 专人管理 班班交班 每月封存 设置合理 一、产科出血 缩宫素 卡贝缩宫素 欣母沛 米索前列醇 卡孕栓 一、产科出血 欣母沛 卡孕栓 (F2a) 通用名 缩宫素 卡贝缩宫素 米索前列醇（E ） (卡前列素氨丁三醇) (卡前列甲酯栓) 用法 肌肉、静脉 单次静脉 肌肉 口服、直肠 含服、直肠、阴道 用量 10U 100μg 250μg 200-600μg 1mg 24h总量 60U/6支 100μg/1支 2mg/4支 600μg/3片 3mg/3片 起效时间 3-5分 2分 2-3分 10分 10分 持续时间 30-60分 12小时 2小时 2小时 2-3小时 单次给药 缩宫素缺乏时替 作用温和 预防用药 强而有力 作用较强， 代应用 应用特点 受体饱和性 初步止血后 发生大出血是治疗性 预防性用药，需提 预防性用药需提 一线预防用药 预防后续再 用药 前用药 前给药 出血 仅对子宫体有 软化宫颈。增强 作用部位 作用 同缩宫素 宫体和子宫下段 宫 宫体和子宫下段 对子宫下段差 体张力和宫内压 个体敏感性差 恶心、呕吐、腹泻、