校园紧急伤病处理机制---AppServ-Open-Project-2510.pptVIP

校園緊急傷病處理機制 國立臺中一中 護理師李孟芬 省思 學校衛生護理人員在學校的角色定為為何？是健康服務者？健康管理者？健康促進者？健康輔導者？專業醫療人員？緊急救護人員？教育行政人員？ 省思 當初投入學校衛生護理工作的原因？ 對這份工作所抱持的憧憬為何？ 這樣的熱情是否存在？ 校園緊急傷病處理機制 1.在校園緊急傷病中最重要的是預防危害的發生 2.建立標準操作程序 3.定期進行人力訓練 4.充實必要的急救設備 5.善用各項資源 校園內常見危害因子 1.物理性危害 2.化學性危害 3.生物性危害 4.人因的危害 建立標準操作程序 目的： 快速、準確、有效率的處理事故，在事故發生時能有效預防進一步的損傷。 定期進行人力訓練 充分的訓練，可以增加熟練程度，當面臨意外事故發生時能迅速有效率的運作！ 充實必要的急救設備 依據教育部於97年5月22日台體（二）字第0970078481C號-學校衛生法第六條第二項及其施行細則第四條規定，訂定『各級學校健康中心設施基準』 充實健康中心之設備 善用各項資源 資源無所不在 例如：校內人力、物力支援 家長會、基金會、社福等團體 社區中醫療或緊急救護系統 社區衛生系統、醫療相關學會--- 國立臺中第一高級中學學校緊急傷病處理實施要點 壹、依據 一、92.7.16教育部台參字第0920104837A號令「教育部主管各級學校緊急傷病處理準則」辦理。 二、97.4.29教育部中部辦公室教中（四）字第0970505994號。 貳、目的 一、為加強維護學生及教職員工在校內（外）活動之安全及避免學生及教職員工事故傷害發生與急病之急救與照護。 二、學生及教職員工生在校園中，遇有突發狀況或自發性問題所產生傷病時，需做緊急處理之程序，使傷患能於突發狀況中得到適當的醫療救護。 三、減輕學生及教職員工事故傷害的程度或急症病情，促進早日康復，增進校園共識及親職與師生感情。 參、說明 校園緊急傷病處理應朝下面四個方向來推動： 一、健全校園緊急傷病處理運作機制 二、舉辦教職員工生急救訓練 三、充實緊急傷病處理設備 四、加強社區資源應用 『學校緊急傷病處理要點』乃是依循這四個方向逐條草擬，期能妥善建構校園緊急傷病處理架構，使各級學校依此架構進一步發展符合各校特質之校園緊急傷病處理措施。 肆、緊急傷病處理流程 一、緊急傷病處理原則 （一）在上課中，由任課老師護送或指派熱心同學陪同，立即將患者送到健康中心，如有必要請護理師到場急救處理。 （二）護理師接獲訊息時，立即趕赴現場迅速判斷處理，將傷害減至最低，首先需保持呼吸道通暢，如出血先止血，疑似骨折先包紮固定，並給予患者心理支持，減輕恐懼及焦慮不安。 （三）輕度、中度傷病：請導師、教官通知家長，若家長可立即到校者，請家長到校接回治療，若家長無法到校者，請導師、教官協助陪同送醫。 ※護送順序：教官→導師→護理師→衛生組長→衛生幹事→學務主任指派人員處理。護送人員待家長到達，將各項事務交代清楚後，返校報告處理經過。 （四）重度、極重度傷病：如昏迷、心臟病發作、氣喘發作、精神狀態異常、開放性骨折、頭部外傷合併意識狀態改變、大出血等需救護車送醫，則由教官、導師、護理人員通知家長現況並詢問家長就醫醫院，盡可能送往家長指示醫院，唯一119救護車依規定不得離開本縣應送往地區最近且合法之醫院，請教官、護理人員陪同協助外送醫院。 ※護送順序：教官→護理師→導師→衛生組長→衛生幹事→學務主任指派人員處理。護送人員應隨時回報學生現況，且待家長到達，將各項事務交代清楚後，返校報告詳細處理經過。 （五）護理師於送醫前之緊急照護與運送處置 1.進行急救： (1)身體狀況評估 (2)二度評估(由頭到腳) (3)生命徵象測量 (4)急救處置 2.啟動119報案系統： (1)說明學校詳細位置 (2)說明主要病症及過去病史 (3)派員等候(通知門房並告知119救護人員詳細地點，以便救護車於第一時間接運病患)緊急傷病送醫時，應送至全民健保特約醫院，以利學生保險之申請。 （六）傷病學生救護經費由護送人員先行代墊，事後再向家長收取墊付款或請導師協助督促請歸還。 （七）教職員工因實際需要需外送學生就醫期間，學校應給予公假；若有課務上之問題，請教務處協助處理。 （八）若遇星期例假日，學生在校外發生緊急傷病時，接獲通知之執勤人員，應通報值班教官協助處理，並通知家長、導師；處理人員返校後，向校長報告處理經過。 （九）若為重大傷害，需記錄學生傷病人數及處理情形，並追蹤治療情形。 在工作岡位上的你！ 不孤單！ 李孟芬 meng@tcfsh.tc.edu.tw * * *