2017年更改通知.pdf

Elderplan for Medicaid Beneficiaries (HMO SNP) 由Elderplan Inc. 提供 2017 年度更改通知 您目前已註冊為Elderplan for Medicaid Beneficiaries 會員。明年的計劃費用和 福利將會有一些變化。本手冊將介紹這些變化。 其他資源  本資訊可免費提供其他語言版本 。  請撥打 1-(800) 353-3765 聯絡會員服部獲得更多資訊。（聽障和語障人 士可致電711 。）服務時間：早上8 點至晚上8 點，每週7 天。  會員服務部還為不說英語的人士提供免費的翻譯服務。  Esta información puede estar disponible en diferentes idiomas.Por favor, comuníquese con el Servicio de Atención al Cliente al 1-800-353-3765 (TTY 711) para información adicional. Las horas de servicio son de lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m. El departamento de Servicio de Atención al Cliente también le ofrecerá intérpretes para personas que no hablen inglés.  本資訊提供其他格式的版本，包括音訊。  最低基本保險(MEC) ：本計劃的承保範圍滿足最低基本保險(MEC) 的要 求，並達到《患者保護與可負擔醫療法案》(ACA) 的個人分擔責任要求。 請瀏覽國稅局 (IRS) 網站： /affordable-care- act/individuals-and-families ，瞭解MEC 個人要求的詳細資訊。 關於Elderplan for Medicaid Beneficiaries  Elderplan for Medicaid Beneficiaries 是與Medicare 簽有合約的保健計劃。 能否在 Elderplan for Medicaid Beneficiaries 註冊參保視合約續簽情況 而定。  當本手冊中出現「我們」或「我們的」時，是指Elderplan Inc 。出現「本 計劃」或「我們的計劃」時，是指Elderplan for Medicaid Beneficiaries 。 H3347_EPC15692 File Use Form CMS 10260-ANOC/EOC OMB Approval 0938-1051 (Approved 03/2014) Elderplan for Medicaid Beneficiaries 2017 年度更改通知 2 考慮您明年的 Medicare 保險 Medicare 允許您更改您的 Medicare 醫療和藥物保險。所以請您務必於每年秋 天審核您的保險，以確保該保險能在明年滿足您的需求 。 重要事宜： 檢查我們的福利與費用的變化以便瞭解是否會對您造成影響。這些變化 會影響您使用的服務嗎？務必審核福利和費用變化，以便確保它們能在 明年適合您的需要。有關我們計劃中福利和費用變化的更多資訊，請查 看第 1.5 和 1.6 節 。 檢查我們的處方藥保險的變化以便瞭解是否會對您造成影響。您使用的 藥物是否受保？是否屬於不同等級的藥物？您能否繼續使用相同的藥房？ 務必審核藥物保險變化，以確保它們能在明年適合您的需要。請參見第 1.6 節瞭解關於我們藥物保險變化的資訊。 查看這些資訊以便瞭解您的醫生或其他提供者是否明年仍屬於我們的網 絡。您的醫生是否屬於我們的網絡？您使用的醫院或其他提供者呢？ 請參見第 1.3 節和第 1.4 節瞭解關於我們醫療服務提供者目錄的資訊。 考