张恺悌——从失能老年人状况看养老机构的困境.ppt

* 众所周知，中国目前是全球人口最多的国家，同时也是老年人口最多的国家。截止到2009年底，中国60岁及以上人口为1.67亿，占总人口的12.5%；65岁及以上人口1.13亿，占总人口的8.5%；80岁及以上人口1900万，占60岁以上人口的11.4%；目前的老年抚养比大约是5：1，到2050年时，抚养比大约是1.6：1。 。 * 让我们用一点时间来观察中国自1982年第3次人口普查以来直至2050年的分性别分年龄的人口金字塔，可以看到一个重要现象，就是上世纪五十年代和六、七十年代两次生育高峰时期出生的人口，始终在人口金字塔里面是较大的群体。上世纪50年代出生的人群很快就开始要陆续进入老年人群体，加之20世纪50年代至70年代中的2次出生高峰的影响，以及出生率由高到低的走势，给中国社会带来一些比较严重的问题。特别是第一次人口出生高峰即将带来第一次老年人口增长高峰，而且这两次人口出生高峰人群始终在人口结构中产生规模影响，直至基本退出人口队列。 * 从中国已有的5次人口普查结果以及人口预测模型结果看，人口老龄化发展速度和程度日趋严峻，到2050年，中国60岁及以上的老年人口将达到4.3亿左右，约占当时总人口的三分之一。 * 与欧洲和北美洲国家相比，中国人口老龄化的发展速度要快得多。由进入人口老龄化时65岁及以上人口占总人口7%增长到14%只需25-27年。 农村老年人感到孤独的比城市老年人多13个百分点，农村仍然有超过30的老年人常常感到孤独。 * * 根据中国人口发展趋势分析，老年人的照料将从“家庭照料”为主，向着由非家庭成员提供的“居家照料”为主的模式转变，这主要是生育政策导致家庭结构小型化使得家庭照料资源缺乏，未来，必然要依托社会支持和家庭照料并举的正式长期照料服务体系来承担。 从失能老年人状况看养老机构的困境 ——中国人口老龄化的影响和挑战 张恺悌 郭 平 中国老龄科学研究中心 2011年6月18日， 中国, 北京 第一部分：中国的人口老龄化Part 1. Population Aging in China 来自2010年普查的数据 Data from Census2010 60周岁及以上老年人口1.77亿，占总人口的13.26% Elderly Population 60+: 177 million Proportion of Total Population: 13.26% 65周岁及以上老年人口1.19亿，占总人口的8.87% Elderly Population 65+: 119 million Proportion of Total Population: 8.87% 80周岁及以上高龄老年人口约2000万， 占60周岁及以上老年人口11.3% Proportion of Oldest Old ( 80+): 20 million Proportion of 60+ Population 11.3% Figure 1-3 中国人口金字塔变化情况（1982—2050年）PYRAMID OF CHINA’S POPULATION: 1982 to 2050 中国60周岁及以上老年人口总量变化和增长趋势（1953—2050年） 部分国家人口老龄化速度对比 老年人居住安排状况及变化 Living Arrangement and Changes 数据来源：2000和2006年中国城乡老 年人口 状况追踪调查加权数据 城乡老年人孤独感（2000-2006） Sense of Loneliness (2000-2006) 数据来源：2000和2006年中国城乡老年人口 状况追踪调查加权数据 第二部分 失能老年人基本状况 2010年末，全国失能老年人约3300万，占总体老年人口的19.0％。其中完全失能老年人1080万，占总体老年人口6.23 ％。 2015年末，全国失能老年人将达4000万人，占总体老年人口的19.5％。其中完全失能老年人达1240万人左右，占总体老年人口的6.05％。 失能老年人占总人口的比重进一步提高。完全失能老年人规模不断扩大，占总体老年人比例稍有下降。 完全失能老年人做为失能老年人群体中照料需求最为迫切的 各区域完全失能老年人比例 分年龄老年人构成状况 第三部分 完全失能老年人的核心问题 “照料和护理” 谁来照料和护理？ 政府——政策制定、标准评估监管 社区——居家养老标准化社会服务 家庭——传统家庭照料提供者，但是“421”结构使此功能日渐难以为继 机构——专业护理，必然的补充选择和专业服务引领方 传统的家庭养老模式面临巨大困难Tremendous Difficulty of Care by the Family