[医药卫生]给药.ppt

给药的目的 治疗疾病 减轻症状 预防疾病 协助诊断 维持正常生理功能 护士在执行药物疗法 中的角色和职责 给药的实施者 安全的监护者 给药对护理人员的要求： 了解有关药物的药理知识 熟练掌握正确的给药方法和技术 准确评估用药后的疗效和反应 指导患者安全正确接受药疗 本章内容 第一节 给药的基本知识 第二节 口服给药法 第三节 注射给药法 第四节 雾化吸入法 第五节 药物过敏试验法 第六节 局部给药 一、药物的种类、领取和保管 （二）药物的领取 病室内的常用药物：放于病区药柜，专人负责根据消耗量领取补充 剧毒药、麻醉药：病区内有固定数量，凭医生专用处方或空安瓿领取补充 贵重药物和特殊药物：凭处方领取 日常口服用药：据医嘱由中心药房配药、核对，病区护士负责再次核对并领取 （三）药物的保管 1．药柜位置符合要求并保持整洁 2．药品分类存放 3．药瓶标签明确 4．定期检查药品质量 5．根据不同性质，妥善保存 如何判断药物已变质 1.胶囊剂：软化、碎裂或表面发生粘连 2.丸剂：变形、变色、发霉、臭味 3.药片：花斑、发黄、发霉、松散、结晶 4.糖衣片：表面褪色露底、花斑、黑色、崩裂、 粘连、发霉 5.冲剂：受潮、结块、溶化、变硬、发霉 6.药粉：吸潮、发酵、变臭 如何判断药物已变质？ 7.药膏：油水分层、有异臭 8.内服药水：尤其是糖浆剂，应澄清，变质 时有絮状物、沉淀物、发霉变 色、产生气体 9.眼药水：除极少数为混悬液，一般应澄 清，不可有纤维、有混浊、沉淀、 变色 10.注射液：变色、混浊、沉淀或结晶 有效期 　 是指药品在规定的贮存条件下，能保持质量的期限 药品标签上注明有效期的年月，是指可以使用到所标明的月份的最后一天，次日即无效。 或从生产日期算起，在标签上先打印批号：一般采用6位数字，前2位数字表示年份，中间2位表示月份，末2位表示日期，然后注明“有效期”，按批号进行推算即可。 不同性质药物的保存 易挥发、潮解或风化的药物－－密闭保存 乙醇、过氧乙酸、碘酊、糖衣片 不同性质药物的保存 易被热破坏的――低温保存（20℃或 冷藏，2～10 ℃） 生物制品、抗生素 不同性质药物的保存 易燃、易爆的药物－－密闭并置于阴凉 处，远离明火。 乙醇、乙醚、环氧乙烷 不同性质药物的保存 易氧化和遇光变质药物――避光保存 维生素C、氨茶碱 不同性质药物的保存 有使用期限、易过期的药物，按有效期时限的先后，有计划地使用 病人个人专用药，应单独存放并注明床号、姓名 QUESTION: 剧毒药、麻醉药保管时，最应注意？（ ） A、先领先用 B、有明显标记 C、定期检查质量 D、专人负责，加锁保管 根据医嘱要求准确给药 严格执行查对制度 安全正确用药 观察用药反应 五准确 三查七对 right drug, right dose， right route, right time, right client 三查：操作前 操作中 操作后 七对：床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法和用药时间 还应查药物的质量 某护士遵医嘱准备给病人进行静脉输液，请问：在完成此操作的过程中，三查应分别于何时进行？ 操作前查：携用物至床边 操作中查：静脉穿刺之前 操作后查：固定、调节滴速后 给药途径的选择应依据药物的性质、剂型、机体组织对药物的吸收情况和治疗需要而定。 依吸收速度，顺序为： 静脉注射－吸入－舌下含服－直肠 －肌内注射－皮下注射－口服－皮肤 取决于药物半衰期，以维持药物在血液中的有效浓度为前提，兼顾药物特性和人体的生理节奏 医院常用给药时间与安排 qm 6am qd 8am bid 8am,4pm tid 8am,12n,4pm qid 8am,12n,4pm,8pm q2h 6am,8am,10am,12n,2pm…… q3h 6am,9am, 12n,3pm, 6pm…… q4h 8am,12n,4pm,8pm,12mn q6h 8am,2pm,8pm,2am