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[医药卫生]职业紧张与妇科内分泌及干预
* 职业紧张与妇科内分泌及干预 新 动 态 新 热 点 新 讨 论 北京妇产医院 丁辉 进入21世纪,在人类社会进步和发展中,生命的准备, 生命的保护和生活质量将成为健康有关的三个主题, 营养、环境和行为的改善将是维护健康的三大要素,以促 进健康和保护健康为中心,从而加强健康教育,提高人们 的自我保健能力,建立有益于健康的生活方式和环境,向 健康的新地平线迈进,是妇女健康发展的方向。 21世纪的女性健康的主题 人类发展 妇女地位 妇女健康 生殖健康 母亲安全 ? 女性健康的重要性 女性健康是人类发展 必由之路 旧观念 新观念 疾病导向→→→→→→→→→健康导向 治疗→→→→→→→→→→→预防 生物学模式→→→→→→→→生物、心理、社会 他人治疗→→→→→→→→→自我保健 健康观念的变化 WHO对全球人体素质和平均寿命进行测定,对年龄的划分标准作出了新的规定。该规定将人的一生分为五个年龄段。即: 44岁以下为青年人; 45岁至59岁为中年人; 60岁至74岁为准老年人; 75岁至89岁为老年人; 90岁以上为长寿老人。 这五个年龄段的新划分,将人类的衰老期推迟了10年。 21世纪公共卫生问题的热点 人口的大量流动给疾病的传播和流行带来隐患 环境污染日益威胁着人类的安全 人口老龄化成为公共卫生的新课题 非传染性疾病的发病率明显上升 职业有害因素对健康的影响 营养保健 职业紧张及压力问题的研究 亚健康状态的康复 延缓衰老的研究 健康促进与保健措施的研究 妇女健康是当今国际社会普遍关注的热点问题。随着我国现代化进程的推进,妇女既获得了前所未有的发展机会,也面临着许多新问题和新挑战。 根据国际劳工组织(ILO)的估计:到2000年在世界范围内就业妇女达9亿人,占劳动力总数的34.5%。在我国,女职工人数每年约增加100余万人,目前已占职工总数的52%. 保护职业妇女在职业活动中的安全与健康已成为维护妇女合法权益,衡量社会文明进步的重要标志。 关于职业压力的问题在世界范围内愈来愈受到重视 --日本工业卫生年度报告:典型的职业中毒病人逐渐减少,不良工作方式所致疾病的人数逐渐增多。所引起的缺勤率男性为62.9%,女性为72.5%。 --据英国的数据资料:每年因工作压力所导致的冠心病死亡者约18万,每年所造成的工作日损失为7000万天;所有因病缺勤的30%~40%是由于心理和情绪失调所致。 --在美国,自从加利福尼亚州最高法院于70年代初确认首例压力性残疾以来,目前每年因精神压力损害致相关性赔偿达3000例以上。 职业压力因素同身心性疾病的死亡率的因果关系,环节很多,复杂而且相互联系, 来自欧洲国家的报告普遍认为: ─职业人群中生理和心理反应的总体水平增高。 ─经受压力的总量增加。 ─具有不同社会经济地位的人所经历的压力类型大不一样。 ─年轻人中主诉具有精神压力性质的疾病症状正在增加。 整个就业人群将近一半在他们工作中是不愉快的。多达90%的人在消耗大量的时间和精力从事与他们生活目标关系不大的工作。看过精神病医生的职业人士中间大约有75%的人有归因于缺少工作满意感的经历(此为工作压力指标)。 在我国,据余善法等的调查,某些职业人群因工作压力所致的精神卫生不良率也在20%以上。 在对北京10000名25-45岁的城市职业已婚妇女调查显示,有80.75%的女性认为压力很大。由于社会竞争、婚姻问题、经济压力等种种原因,城市已婚职业女性面临着事业和家庭的双重压力,使其在生理、心理上不堪负重。城市职业女性的体力劳动强度和时间比过去小,但精神压力明显加大。 压力和工作表现两者之间的关系 工 作 表 现 高 低 高 职业压力评分表(美:Paul Galbraith) 矿工 8.3 外交人员 4.8 警察 7.7 农民 4.7 飞机驾驶 7.5 兽医 4.4 建筑工人 7.5 公务人员 4.3 记者 7.5 会计师 4.3 广告公司主管 7.3 工程师 4.3
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