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[医药卫生]糖尿病调理 饮食篇
表3 等值蔬菜类食品交换表每份蔬菜类供蛋白质5克,碳水化合物17克,热量90千卡 表4 等值肉蛋类食品交换表每份肉蛋类供蛋白质9克,脂肪6克,热量 90 千卡 表4 食品交换法 表5 等值大豆类食品交换表每份大豆类供蛋白质9克,脂肪4克,碳水化合物4克 表6 等值奶类食品交换表每份奶类供蛋白质5克,脂肪5克,碳水化合物6克,热量90千卡 表7 等值水果类食品交换表每份水果类供蛋白质1克,碳水化合物21克,热量90千卡 表8 等值油脂硬果类食品交换表每份油脂类供脂肪10克,热量90千卡 一个人每天所需要的热量不单单来自主食,因此需要计算每日所需的蛋白质和脂肪的摄入量,计算方法与碳水化合物相同,可得出约需1~1.6两蛋白质和约0.8两脂肪。可取1.5两蛋白质,约1两瘦肉或3个鸡蛋或2两鱼,取0.8两油。 * 同时应注意多样化选择食物,根据每日总热量选择多种绿色蔬菜,可补充多种人体所需维生素。水果尽量选择含糖量低的水果,并要定时测定血糖以确定水果不会使血糖超标。 * 制定完菜谱后应注意合理安排餐次,即在总量不变的前提下,少量多餐,每日至少进食3餐,最好进食4~6餐。热量及碳水化合物应均匀分配。若全天主食为4两,则早餐为1两,午餐和晚餐主食各1.5两;若在两餐间感到饥饿甚至有低血糖征兆,可在午餐和/或晚餐前进行加餐,相当于半两粮食的碳水化合物的量,如4块饼干,1片切片面包,200克苹果等。但同时应减少正餐的主食量半两,保持全天碳水化合物摄入量不变。 对于进行药物治疗的2型糖尿病患者,除3次正餐外,应有2~3次加餐: 加餐时间可安排为:上午9~10 时,下午3 ~ 4 时、晚上睡前1小时。注意:晚上睡前的加餐,除主食外还可配牛奶半杯或鸡蛋1个或豆腐干2块等富含蛋白质食物,以延缓葡萄糖的吸收,防止夜间出现低血糖。加餐的食物选择: 方法一:由正餐中匀出半两主食作为加餐食品;方法二:选用低糖蔬菜,如黄瓜或西红柿,每日 一个做加餐。 * 合理控制总热量摄入;平衡膳食;制定饮食计划,少量多餐既能保证营养充足,又可减轻胰腺负担,有利于血糖控制好,最后为大家介绍一个简单的12345口诀,可帮助大家更好的控制饮食。 * 这次的讲课到此结束,希望大家能更好的控制饮食,降低血糖,享有更高质量的生活,谢谢大家! 15 花生米 40 西瓜子(带壳) 15 杏仁 25 葵花子(带壳) 15 核桃 10 黄油 10 红花油(1汤匙) 10 羊油 10 豆油(1汤匙) 10 牛油 10 玉米油、菜子油(1汤匙) 10 猪油 10 花生油、香油(1汤匙) 重量 (克) 食 品 重量 (克) 食 品 表 9 每份油脂类供脂肪10克,热量90千卡 10克 15克 15克 25克 40克 15克 核桃 杏仁 花生米 葵花子 制定饮食计划 计算总热量 确定主副食量 合理安排餐次 患者实例 患者李先生,男性,56岁,身高170厘米,体重85千克,教师。 患糖尿病4年,采用单纯饮食疗法,未出现明显并发症。 计算总热量 第一步:计算标准体重=170-105=65公斤,实际体重是85千克,比标准体重超过30%,属于肥胖,教师属于轻体力劳动。 第二步:计算每日所需总热量:按照成人糖尿病热量供给标准表,每日应摄入热能标准为20~25千卡/公斤标准体重。则全天所需总热量:65×20=1300千卡。 确定主食量 可多选粗粮,如荞麦、燕麦、小米,能供给丰富的B族维生素,而且其中的粗纤维对降糖、调脂、通便很有好处。 碳水化合物*=1300千卡×55~60%=715~780千卡=179~195克 *1克碳水化合物可产生4千卡的热量。 (约3.5~4两主食) 确定副食量 蛋白质*= 1300千卡×15~25%=195~325千卡=49~81克 (约1~1.6两) 脂肪**= 1300千卡×30%=390千卡=43克(约0.8两油) *1克蛋白质可产生4千卡热量 **1克脂肪可产生9千卡热量 食物选择应多样化 绿色蔬菜多多益善 吃水果要适时适量: 尽量吃含糖量低的水果 作为餐前加餐吃 每次少吃点 合理安排餐次 原则: 在总量不变的前提下,要做到少量多餐,每日至少进食3餐,最好应进食4~6餐,甚至更多。 早餐 午餐 晚餐 半两 1.5两 1.5两 加餐 加餐 药物治疗之餐次分配 加餐时间可安排为: 上午9~10 时,下午3 ~ 4 时、晚上睡前1小时。 加餐的食物选择: 方法一:由正餐中匀出半两主食作为加餐食品 方法二:选用低糖蔬菜,如黄瓜或西红柿,每日 一个做加餐 对采用口服降糖药或胰岛素的
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