[医药卫生]第一章绪论.ppt

儿科护理学 绪论 概念 任务与范围 儿科护理特征 儿科护士的角色和素质要求 概 念 儿科护理学是研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防及护理，以促进小儿身心健康的学科。 服务对象是从胎儿时期 直至青春期。 儿科护理学的任务与范围 一、任务： 从体格、智能、行为和社会等方面来研究和保护小儿,对小儿提供综合性、广泛性的护理，以增强小儿体质,降低小儿发病率和死亡率，保证和促进小儿健康，提高人类的整体健康素质。 儿科护理学的任务与范围 二、儿科护理学范围： 一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围. 1、正常小儿身心方面 的保健、小儿疾病的预防与 护理 2、多学科的协作 3、健康教育者：小儿处于长身体、长知识的阶段，在对他们实施护理的同时，还要做好健康知识的教育，帮助他们建立自我保健意识，培养良好的生活和卫生习惯，纠正不良行为。对家长宣教，使他们在生活上采取健康态度和健康行为，以达到预防疾病，促进健康的目的。 4、健康协调者：促进小儿健康，护士需要与医生、营养师、家长等的协调。 5、健康咨询者：当患儿及家长对疾病有疑惑时，护士需认真倾听，解答，提供医疗信息，给予健康指导。 6、小儿及其家庭的代言人：儿科护士是小儿及家庭权益的维护者，在小儿不会表达或表达不清自己的要求和意愿时，护士有责任解释并维护小儿的权益不受侵犯。 7、护理研究者：通过护理研究，提高护理质量。 三、儿科护士的素质要求 职业思想素质 业务技术和 科学文化素质 身体心理素质 第三节 儿科护理特点与理念 小儿解剖生理特点 小儿心理社会特点 小儿临床特点 儿科护理理念 解剖特点: 图 1 图 2 各年龄小儿呼吸、脉搏（次/分） 图三 （二）小儿患病特点 1、病理：同一个病因，小儿和成人的病理变化不同。如vD缺乏时，小儿表现为佝偻病，成人则为骨质软化（软骨病）：肺炎链球菌引起的肺部感染，婴儿表现为支气管肺炎，成人为大叶性肺炎。 疾病的种类 遗传先天性疾病为主 临床表现 来势凶猛、病情发展个体差异大 诊断 儿童对疾病的表达困难、不准确 　　　　　　　　　　　 病史采集须符合年龄特点 治疗 综合治疗： 1.病因治疗 2.对症治疗 3.护理治疗 4.心理治疗 预后 及时处理，恢复较快 预防： （三）儿科护理特点 护理评估难度大，如：哭闹是饥饿还是不适？安静是入睡还是反应低下？发绀是缺氧还是寒冷刺激？ 观察任务重 操作项目多 操作要求高 二、儿科护理的理念 1、以家庭为中心的护理 2、尽可能减少创伤 3、对小儿负责和危险管理 ★第四节 小儿的年龄分期 胎儿期 fetal period 新生儿期 neonatal perod 婴儿期 Infant period 幼儿期 toddler`s age 学龄前期 prechool age 学龄期 school age 青春期 adolescence 1、胎儿期 定义：精子、卵子结合至胎儿出生，约40周（280天）。 特点：生长发育迅速，依赖母亲而生存。 护理：孕母保健和胎儿保健 2、新生儿期： （1）时间：胎儿娩出脐带结扎至生后28天。 （2）主要特点：小儿开始独立生活，适应能力差，发病率、病死率均高。 （3）疾病：1）感染 2）先天畸形 3）产伤 （4）护理：保暖、喂养、清洁卫生、消毒隔离。即把好“三关”：体温、营养、感染关。 围生期是指胎龄满28周至生后7天。包括妊娠晚期、分娩过程、新生儿早期三部分，是小儿巨大变化和生命遇到危险的时期，死亡率高。需要抓好围生期保健。 3、婴儿期： 定义：自出生到满一周岁之前，又称乳儿期。 特点：小儿出生后生长发育最快时期，为生后的第一个生长高峰。 对热和营养素的需求量大，而消化功能尚未完善，易导致腹泻、营养缺乏等。提倡母乳喂养，及时添加辅食。 6个月后从母体获得的被动免疫逐渐消失，自身免疫功能不成熟，易患感染性疾病，预防接种、 护理：合理添加辅食、有计划的完成基础免疫程序，做好消毒隔离，培养卫生习惯。 四、幼儿期： 定义：1周岁后到满3周岁前为幼儿期。 特点：（1）