[医药卫生]小儿体重的计算.ppt

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[医药卫生]小儿体重的计算

小儿体重的正常值 出生体重 1~12月 1~6岁 7~12岁 体重:为各器官、骨骼、肌肉、脂肪等组织 及体液的总量。 是最易获得的反映儿童生长与营养状况的指标。临床中用体重计算药量和静脉输液量。 足月健康新生儿出生体重: 世界卫生组织参考值为: 男 3.3 kg,女 3.2 kg 正常足月婴儿出生后第一个月: 增加1~1.5 kg, 即4 ~5 kg 生后三个月体重约为出生时体重的2倍: 即6 kg 3~12 月 [年龄(月)+9]/2 1~6 岁 年龄(岁) ×2 +8 7~12 岁 [年龄(岁)×7-5 ]/2 体重简便计算方法: 出生:3 kg 3个月:6 kg 1岁:9 kg 2岁:12 kg 1~6月:出生体重+月龄×0.7 3~12月:(月龄+9)/2 2~12岁:年龄×2+8 小儿生命体征的正常值 体温 呼吸 脉搏 血压 腋下测温法:最常用。 口腔测温法:较少用,适用于神志清楚且配 合的6岁以上小儿。 肛门测温法:1岁以内小儿、不合作的儿童以及昏迷、休克患儿。 体温正常值 腋下温度:36~37 ℃ 测 5~10 min 口腔温度: 37 ℃ 测 3 min 肛门温度: 36.5~37.5 ℃ 测 3~5 min 呼吸频率正常值(次/分) 新生儿 40~50 <1岁 30~40 2~3岁 25~30 4~7岁 20~25 8~14岁 18~20 小儿脉搏正常值(次/分) 新生儿 120~140 <1岁 110~130 2~3岁 100~120 4~7岁 80~100 8~14岁 70~90 小儿血压正常值(mmHg) 收缩压(mmHg)= 80+(年龄×2) 舒张压(mmHg)= 收缩压×2/3 测量血压时注意事项: 应根据不同的年龄选择不同宽度的袖带,袖带宽度为上臂宽度的1/2~2/3 新生儿多采用心电监护仪测定血压 药物剂量计算 按体重计算 每日(次)剂量 = 病儿体重(kg)×每日(次)每千克体重所需的量 病儿体重以实际测得值为准。年长儿体重如已超过成人则以成人量为上限。 按体表面积计算 小儿体表面积计算公式: <30kg小儿体表面积(m2)=体重(kg) ×0.035+0.1 >30kg小儿体表面积(m2)= (体重kg- 30)×0.02+1.05 24kg体重患儿体表面积 =24×0.035+0.1 = 0.94 m2 小儿液体疗法 生理需要量 累积损失量 继续丢失量 生理需要量的补充 每日水、电解质的生理维持量 (按代谢所需热量计算) 患儿每日需要热量 体重<10 kg 419 KJ/kg 超出10 Kg的部分按 220 KJ/kg 超出20 Kg的部分按 84 KJ/kg 24kg体重患儿所需热量 = 419×10+ 220×10+84×4 = 6726 KJ 患儿每日需要水、钠、钾量 水量 100 ~115 ml/418KJ 钠量 3 mmol/418KJ 钾量 2 mmol/418KJ 24 kg体重患儿所需水量 =6726÷418×(100 ~115 )ml =1609 ~1850 ml 24kg体重患儿所需

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