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家庭急救科普讲座 上海惠元医院 吴孟华医师 Ⅰ 意外伤害急救 ★如何发求救讯号 在野外遇到危险，夜间可在高处点燃火堆；白天可燃烟，将青草放在火上烧烤发出白烟，每分钟放6次青草。若在森林中有桦树，可用斧头、棍棒击打桦树，因为桦树声音宏大而且传播很远。 在开阔的地段，如青草、海滩、雪地上，可因地制宜制作地面标志，例如将青草隔成SOS的字母，字的直径至少要有5~10公尺；在雪地上发出求救标示，或用树木、石块摆放相应的标志，标志要尽可能大而明显。 001异物入眼的急救 ①普通沙尘等异物入眼：以最 快的速度将上、下眼睑翻开， 暴露眼球，然后用清水充分 冲洗眼睛，连续清洗几分钟。 冲洗过程中，受伤的眼球应 向各个方向转动，便于冲掉灰尘。然后再准备一大盆清水，让受伤的眼睛在水中眨动，或者在水中翻开眼睑是眼睛受到充分的洗涤。 ②化学物品入眼：如果石灰颗粒溅入眼睛，要先用消毒棉花剔除石灰颗粒，再用清水冲洗。如果是酸性物灼伤，可用2~3%碳酸氢钠溶液冲洗。如果是碱性物灼伤，可用稀醋冲洗，但最后都必须到医院作进一步的处理。 002眼外伤的急救 ①眼睑皮破损，出血不止，可用干净的手帕或 布压住伤口，制止出血，然后上医院诊治。按 压伤口是要轻些，以免损害眼球。 ②眼部受伤后，可将双眼轻轻闭合，安静休息。 如果眼球前方出血，应将头垫高些，血液沉积 于眼球下部，有利于吸收和恢复。 ③利器刺伤眼睛时，不要随便扒开眼睑，不要 用力压迫眼部，应保持局部清洁，用消毒纱布 或干净的毛巾遮盖眼部，迅速前往医院治疗。 003瓦斯中毒时的急救措施 ①关闭瓦斯开关，打开门窗促进空气流通，同 时将病人搬到空气新鲜、通风而温暖的地方。 ②检查病人的呼吸道是否顺畅如果鼻、口中 有呕吐物、分泌物，应立即清除。如果患者 呼吸停止，要立即进行人工呼吸：让病人仰 卧，解开衣领和紧身衣物，一手紧捏病人的 鼻孔，吸足一口气，对准病人嘴部大口吹气。 吹气停止后，立即放松捏鼻的手，让气体从 病人的肺部排出，频率为每分钟14~16次。 ③注意保暖，加盖大衣或毛毯等，同时用手 掌按摩病人躯体，促进吸入毒物的消除。 尽快送往医院病人途中不可中断抢救措施。 ④如果患者昏迷不醒，可用手指尖用力掐人中（鼻唇沟上1/3交界处），十宣（两手十指尖 端，距指甲0.1寸处）等穴位。 005一氧化碳中毒的急救措施 ①一氧化碳密度比空气小，救 助者进入和撤离现场时，最好 匍匐行动。 ②进入室内时严禁携带明火， 也不要开室内电灯，以免出 现火花，引起爆炸。 ③打开所有门窗通风，然后将中毒者转移到通风保暖处平卧，同时叫救护车，送往医院抢救。 ④等待救护车的过程中，应将患者的头部偏向一侧，防止呕吐时呕吐物吸入肺内而导致窒息。 006车祸受伤后的急救措施 ①马上拨打120叫救护车。 ②对患者进行全面评估，观察患者有无呼吸、颈动脉和桡动脉（手腕上的）是否有搏动，神智是否清楚。 ③不要轻易搬动患者，以防加重损伤。 ④如果大动脉出血，可使用压迫止血法，即按压住出血处进行止血。 ⑤检查呼吸道是否通畅。如果呼吸停止，摸不到脉搏，可进行胸外按压。同时进行人工呼吸，人工呼吸频率为：心脏跳4次，中间对口吹气1次。 ★沼气中毒的急救 沼气中毒时，应立即到空气流通的地方，解开衣扣和裤带，保持呼吸道畅通。 注意保暖，防止发生受凉和继发感染。 轻度中毒病人不需特殊处理，可根据情况服用去痛片、利眠宁等药。中度中毒病人应加强氧气吸入。 对于昏迷病人，可用强刺激手法，比如针刺人中、涌泉等穴位，并及时送医院抢救。 007酒精中毒的急救措施 ①对于昏迷着，确保呼吸道通 畅。 ②如果患者出现呕吐，立即将其置于稳定性侧卧位，让呕吐物流出。 ③注意保暖，避开潮湿和寒冷的环境。 ④使患者侧卧，密切监视病情，每10分钟检查一次并记录呼吸、脉搏和反应程度。 008地震时的求生自救 ①如果住在高楼，应迅速远离外墙及门窗位置，可选择厨房、浴室等开间小、有支撑力的空间，千万不要跑上阳台，更不要跳楼或使用电梯。 ②如果住在平房，在来不及跑到户外时，可迅速躲在桌子、床等坚固的家具下面，或者紧挨墙根，同时注意保护头部。 ③如果在户外，应避开高大建筑物，尽快赶往空旷地区。 ④如在车站、商店等公共场所，应保持镇静，用桌椅、框架等牢固的物体进行遮挡，同时听从指挥，有秩序撤