[医药卫生]健康讲座.ppt

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[医药卫生]健康讲座

员工健康状况汇总 一、健康总体状况 二、体检人群年龄分布 三、体检异常结果情况报告: 1、常见项目 四、女性专科疾病发生状况: 五.男性专科疾病发生状况 血脂异常 1、概述: 血脂的来源分为外源性和内源性。外源性是指由食物摄取的脂类经消化系统吸收进入血液的;内源性是指由肝、脂肪细胞以及其他组织合成后释放入血液的,由于某种原因引起血中胆固醇(TC)和/、甘油三酯(TG)增高、低密度脂蛋白(LDL)增高或者高密度脂蛋白胆固醇(HDL)降低,现代医学称之为血脂异常。 脂质不溶于水或微溶于水,必须与蛋白质结合以脂蛋白的形式存在,才能在血液循环中运转,所以说高脂血症是高脂蛋白血症的反映。 2、高脂血症分为四类: A、高胆固醇血症:血清胆固醇(TC)水平增高; B、高甘油三酯血症:血清甘油三酯(TG)水平增高; C、混合型高脂血症:血清胆固醇(TC)与甘油三酯(TG)水平均增高; D、低高密度脂蛋白血症:血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平减低。 脂蛋白是由蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂所组成的球形大复合体。含有甘油三酯多者密度低,少者密度高。 脂肪肝 1、概述:正常的肝脏脂类含量约为肝湿重的3%-5%,其中磷脂含量占50%以上,甘油三酯(TG)和游离脂肪酸各占20%,胆固醇约7%,其余为胆固醇酯等。当甘油三酯在肝细胞内存积,脂肪含量超过肝脏重量的5%以上时称为脂肪肝。 2、脂肪肝的病理改变可分为大泡型、小泡型、混合型、灶性型和脂肪肉芽肿等。其中大泡型脂肪肝最常见, 3、危害:当肝脂肪含量超过35%时,可出现肝内炎症细胞浸润,肝细胞坏死、纤维化、肝功能出现异常。 4、病因或发病危险因素:A、嗜酒:长期嗜酒者脂肪肝发病率约为57.7%;B、长期高脂肪、高胆固醇饮食;C、肥胖:大约半数的肥胖者存在肝脂肪变性,重度肥胖者脂肪肝的发病率高达60%-90%;D、糖尿病:2型糖尿病脂肪肝发病率约为50%;E、慢性丙型肝炎;F、药物及毒物引起及急、慢性肝损害的人;G、长期应用类胆固醇激素、营养不良。 5、症状与表现:脂肪肝的症状与肝脏内脂肪的浸润程度明显相关。轻度脂肪肝可无任何症状,中度和重度脂肪肝,特别是病程长者,症状明显。可出现食欲减退、恶心、呕吐、右上腹部有压迫胀满感,脂肪肝合并胆囊炎、胆石症者较多见,可出现较明显的右上腹部疼痛和不适。约50%的脂肪肝患者(多为酒精性脂肪肝),可有各种维生素缺乏的表现,如末梢神经炎、口角炎等;约75%的脂肪肝患者可有肝肿大、转氨酶轻度增高,ALT:AST1,严重脂肪肝中约30%可出现碱性磷酸酶(ALP)增高。 6、脂肪肝的防治:必要时可服护肝去脂药或保肝中药等。 高血压 1、诊断标准:1999年10月中国高血压联盟推荐新高血压诊断标准,未服降压药的情况下:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即诊断高血压。以非同日多次(二次或以上)复测平均值为依据,偶然一次不能诊断高血压。 2、危害:患了高血压病,如果不加以控制,可导致脑卒中或冠心病等,将严重影响生活质量,甚至威胁到生命。 3、高血压病存在患病率高、致残率高、死亡率高,知晓率低、治疗率低、控制率低的现象,也就是人们通常所说的“三高”、“三低”。 1)高血压与心脏病:A、长期血压升高,加重左心室的负担逐渐肥大、扩张,心肌增厚,形成高血压性心脏病,可导致心力衰竭。B、冠心病:高血压病人冠状动脉粥样硬化导致冠心病、心绞痛、心肌梗塞、急性心力衰竭,甚至猝死等。 2)高血压与脑血管疾病:长期高血压可引起脑动脉粥样硬化,导致脑卒中,即脑血栓、脑梗塞、脑出血等。 3)高血压与肾病:长期高血压可引起肾动脉粥样硬化,导致肾硬化、肾功能衰竭、尿毒症。 4)高血压与其它血管疾病:可引起主动脉夹层、破裂,眼底动脉硬化引起视网膜病变、眼底出血、失明等。 国外报道,60%以上的冠心病人,80%以上的脑梗塞病人,90%以上的脑出血病人都合并高血压病。以上病人侥幸不死,也会留下偏瘫的后遗症,给病人带来了痛苦,给家庭和社会增加了沉重的负担。 糖尿病 1、定义:糖尿病是由遗传疾病和环境因素相互作用而引起的一组代谢异常综合征。用胰岛素绝对或相对不足,或胰岛素抵抗,而不能控制血糖,造成碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢异常,形成长期血糖升高为特征,导致严重急、慢性脏器并发症的代谢疾病。 2、诊断标准: A、症状+随机血糖≥11.1mmol/L; B、空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L(非同日两次空腹血糖); C、糖耐量试验(OGTT)中2小时血浆葡萄糖(2HPG)≥11.1mmol/L。 3、分类:1999年,世界卫生组织(WHO)将糖尿病分为四大类: 1型糖尿病:胰岛β细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏。

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