急性职业中毒应急处置技术方案.pdf

第t。八次全国职业病学术交流会论文集 福建厦门 ．275一 急性职业中毒应急处置技术方案 陈葆春 化学工业的迅速发展，对人类社会的物质文明作出了巨大贡献，但某些化学品对人类的生命安 全和自然界生态平衡也带来了潜在威胁；有毒有害化学品在生产、贮存、经营、运输过程中不注意 安全防护引起的突发急性职业中毒事故，可造成人民生命财产严重危害，并影响社会稳定。自然灾 害如强烈地震、海啸、火山爆发、洪涝、潮汐、泥石流、山体滑坡、龙卷风、雷击等都可能造成化 工企业设施破坏甚至燃烧、爆炸，造成毒物泄露、污染甚至爆炸，所有这些都会影响周围环境及人 民生命的安全。 急性职业性中毒(acuteoccupationalpoisoning)指劳动者在职业活动中短时间内吸收大剂 量化学毒物所引起的中毒。 一、目的 为了有效预防、及时控制和消除急性职业中毒，查明引起急性中毒和职业病的原因，控制职业 病危害因素，减轻职业中毒危害事故造成的损害，并为采取干预措施提供依据，特制定本处置技术 方案。 二、法律法规依据 《中华人民共和国职业病防治法》、《职业病危害事故调查处理办法》、《突发公共事件应对法》 三、急性职业中毒的应急原则 1、建立急性职业中毒预警系统，随时做好应对突发急性职业中毒事故的准备，配备有毒物质、 有毒气体的快速检测仪器设备，提高快速检测能力，开展有毒化学物质、有毒气体等的日常监测、 检验、分析与评价。对作业环境有毒物质浓度或强度超过国家最高限值或最高容许浓度(强度)的， 有可能引发急性职业中毒事故或对职业人群健康产生严重危害的作业场所或用人单位要及时报告 市、县卫生行政部门，并提出预警及应对方案。 2、根据应急预案的要求，保证应急车辆，医疗器械，快速采样、检测、检验设备，防护用品的 储备和供应。 3、建立一支专业应急队伍，定期开展急性职业中毒事故应急处理知识、技能的培训，定期组织 进行急性职业中毒现场调查、采样监测、快速检验、个人防护的演练，积极普及新知识、推广新技 术。做到反应及时、人员到位、判断准确、措施得力、处理果断。 第f‘八次伞固职业病学术交流会论文集 福建厦门 ．276一 四、化学物急性中毒的前期防范 (1)易发生洪涝火害的地区，在建设化工、农药、化肥等化学品工厂及化学品仓库时，应选择 地势较高不易受水淹没的地方。 (2)在洪涝火害易发生的地区，上述各类化学品工厂及仓库周围，应设坚固不漏水的围墙，以 利于洪水及内涝时堵门防洪排涝。 (3)各种存放化学品的仓库，在洪水到来前应及时将有毒化学品转移到洪水淹不到的安全地区。 如系易燃易爆化学品，还应考虑远离居民居住的地方。 (4)各种盛装在高压容器内的化学品，如氯、氨、液化石油气等在转移时，应轻装卸，勿受震 动，远离火种，且不应直接暴晒在日光下。 (5)对在水中漂浮不明情况的桶、罐、瓶等切勿在水中打开或打碎，应及时派有经验的人员打 捞上来，如系剧毒化学品应及时转移到安全地带。在水中已破碎的或打捞上来后破损的化学品容器 中．逸漏出来的化学物，要派有经验的人就地及时进行处理，以防止污染扩大。对易燃溶剂如汽油、 苯等辑羟水体时，首先要控制污染源，制止继续外逸。对己污染水面的浮油，要严格防止周围火种 (明火)弓f着承面浮油，并通知附近居民或船民暂时远离，待水中有机溶剂处理或挥发完后再返回。 (6)在化学品污染的地区，要及时将附近居民或灾民(首先是儿童和老弱病残人员)转移疏散 到上风向，以不受有毒有害化学气体(液体)以及火灾的危害。毒气扩散甚快可能危及人身安全， 如附近有房屋要立即躲入屋内，紧闭门窗并尽快堵住与外界明显相通的各缝隙，待毒气消散后再先 打开下风向的门窗通风。室外巳无毒气存在时，则可打开全部门窗通风。 (7)毒物污染的地面可用沙士、煤渣、草垫等覆盖，也可挖一定深度的土坑埋掉染毒表土和被 污染的物品，有条件时可加大量漂白粉以通过氧化氯化作用来达到消毒目的。 (8)染毒区内不准随意坐卧、吸烟、喝水、进食和解除个人防护，在接到命令、确系无危害时 才能解除上述禁令。 五、急性职业中毒的应急处理 l、应急组织与职责 成立职业流行病学调查、检测检验、后勤保障、健康检查四个专业工作小