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* L/O/G/O 第八章 护理科研中的伦理分析 案例 二次大战期间,德、日法西斯分子利用人体进行实验。 1945-1946年,国际军事法庭审判的200余名法西斯德国首要战犯中,竟有23名是医学专家。他们的主要罪行是把医学科研用于为法西斯侵略扩张服务。他们进行的实验是十分残忍的,如将犹太人放进抽去空气的装置,以观察缺氧反应,死后解剖。用隐蔽的放射装置对平民进行绝育实验。用战俘做人体活解实验。用双胞胎进行器官移植及性别转换实验。 日本法西斯731细菌部队用3000人做过如下实验:把人倒吊起来,看过几小时才死亡;把人放进巨大的远心分离器中快速旋转,直到死亡为止;将猴血、马血与人血交换;把大量毒气输进人肺等。 第一节 护理科研伦理概述 一、护理研究的特点及护理科研伦理的意义 (一)护理研究的特点 1.研究的实用性 2.内容的广泛性 3.对象的复杂性 4.工作的艰巨性 5.任务的紧迫性 (二)护理科研伦理的意义 1.护理科研伦理能使护理人员端正动机,把握科研方向 2.护理科研伦理能使护理人员正确认识自身的价值 3.护理科研伦理能最大限度的发掘护理人员的潜能 4.护理科研伦理能使护理人员坚持实事求是的原则 5.护理科研伦理能陶冶护理人员的情操 第一节 护理科研伦理概述 二、护理科研的伦理规范 第一节 护理科研伦理概述 (一)目的明确,动机端正 不为个人利益的弗莱明: 英国细菌学家弗莱明发现青霉素时,朋友们要他申请青霉素的专利权,但他认为,这样做就等于为自己一家的尊贵而危害了无数人的生命,于是毅然拒绝了显贵们的建议。美国的细菌学家拉泽尔曾多次在自己的身上做蚊子传播黄热病的感染体实验,最终献身古巴。 二、护理科研的伦理规范 第一节 护理科研伦理概述 (二)实事求是,严谨治学 尊重科学,严谨治学反对造假,反对欺骗 二、护理科研的伦理规范 第一节 护理科研伦理概述 (三)团结协作,相互支持 达尔文和华莱士:1858年达尔文在《物种起源》发表前夕。收到了另一位生物学家华莱士寄来的论文,其中论述的观点与《物种起源》吻合,这时达尔文想到的不是抢先发表文章以获得首创权,而是写信称赞这位同行“您就是最应该获得成功的人,”华莱士也谦虚地申明:达尔文比自己高明的多。他建议把生物进化论定名为达尔文主义,而他则以达尔文主义者自豪 二、护理科研的伦理规范 第一节 护理科研伦理概述 (四)正确对待保密问题 第二节 人体实验伦理 一、人体实验的定义 人体实验也可称为人体研究,是指生物医学研究中以人的活体(个体或群体)作为受试对象,对人体生理、病理、生化过程或假设的预防、诊断、治疗和护理方法,用科学实验的方法,在控制与对照的条件下进行精密的观察和研究,以检验其效果,并在此基础上发展为新知识和新技术。 研究对象称为受试者、参与者或被调查者 第二节 人体实验伦理 人体实验的类型 1.按应有价值分类 分为临床人体实验和非临床人体实验。 2.按控制情况分类 分为天然实验和人为实验。天然实验是指不对实验对象进行任何干预的实验或者是指根据对象病情的发生、发展和后果的自然进行研究的试验;人为实验是指对受试者进行控制的观察和研究以检验假说的实验。 3.按意愿表达分类 分为自愿人体实验和强迫人体实验。自愿人体实验指医学研究人员利用自己的躯体进行实验研究来获取医学相关信息;强迫人体实验是指在武力或政治压力下,医学研究人员违背受试者的意愿而使之不得不参加的人体实验。 (二)人体实验的伦理问题 2.诚实问题 (1)选题中的诚实问题 (2)提出假说中的诚实问题 (3)实验进行中的诚实问题 (4)结果解释中的诚实问题 (5)对受试者的诚实问题 (一)知情同意原则 (案例) (二)尊重原则 (三)有利原则 (四)目的性原则 (五)科学性原则 (具体要求) (六)保密原则 三、人体实验的伦理规范 科学性原则的具体要求: (1)人体实验必须以动物实验为前提; (2)人体实验前必须制订严密科学的实验计划 (3)人体实验前必须有严格的审批监督程序; (4)人体实验结束后必须做出科学报告; (5)实验对照原则 案例分析 人体实验 患者孙某,女,40岁。因患溃疡性结肠炎入院治疗。住院后,医生告之有一种治疗溃疡性结肠炎的新药,需要一部分患者做临床疗效实验。医生还告诉患者自愿参加,但希望溃疡性结肠炎患者都参加。孙某原来不想参加这项实验,但抱着试一试的态度便参加了。用药一个星期之后,她自觉效果不好,便中途退出了实验。主管医生对她的做法很不满意。为此,她很苦恼,担心医生今后不会认真给她治疗了。 试对医生的做法和态度的改变作伦理分析。 伦理分析 在临床进
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