第八讲心血管发生演示文稿.ppt

人胚发生各论; 心血管系统的发生 (Development of the cardiovascular system) ;胚胎发育的营养来源; 均来源于中胚层 发生和执行功能最早的系统 （第3周末开始血液循环，且胚外早于胚内） 原始心血管系统——成体心血管系统 （早期成对出现） （不成对） 三套循环通路： 胚体循环 卵黄循环 脐循环;;1.卵黄囊壁胚外中胚层 血岛;2.卵黄囊壁、体蒂、绒毛膜胚外中胚层相互连通 胚外毛细血管网 3、胚内间充质细胞分化为内皮 原始毛细血管 毛细血管出芽---胚内毛细血管网（18-20天） 4、胚内、外相通（3周末经过体蒂） 原始心血管系统建立 无动、静脉之分;卵黄静脉;原始心血管系统的组成：;1、心管的发生 2、心脏外形的演变 3、心脏的内部分隔 4、静脉窦的演变及永久性左、右心房的形成;侧褶→左右心管在中央融合成 一条心管 伴随改变： （1）围心腔扩展→心胞腔 （2）心管背侧间充质→心背系膜 系膜中央间充质退化→心包横窦 系膜仅存在于头和尾端 （3）心管周围间充质增厚→ 心肌膜、心外膜;;;心脏外形的演变;心房;Vein end; 原 因： 心管两端固定（头-A 尾-V) 心管生长快于围心腔的扩张 心球和心室生长快与其它部位 过 程： 心球朝右、腹、尾侧弯曲 心室朝左、背、头方弯曲 心房和静脉窦脱离横隔上移/扩大（前受限于：心球、动脉干 后受限于：食管）;第 35 天;57d;1.房室管的分隔 2.心房的分隔 3.心室的分隔 4.心球与动脉干的分隔和演变;1.房室管（atrioventricular canal） 在外形上：房、室间缩窄环 在心腔内部：狭窄的管道 2.背、腹心内膜垫（endocardial cushion） 背、腹侧壁正中线心内膜组织相对生长 中央愈合（第5W)→分左、右房室管 心内膜下组织局部增厚 左侧：两个隆起→二尖瓣 右侧：三个隆起→三尖瓣;原始心房的分隔（4-5w）--两隔三孔;;静脉窦的演变及永久性左、右心房的形成;;原始肺静脉：一条 第一房间隔左方的左心房背侧壁向外突出形成;膜性室间隔;;心 室 的 分 隔;1.心球嵴(bulbar ridge)和动脉干嵴(truncal ridge)； （特点：相对生长，螺旋缠绕，中线融合） 时间：第 5 周 形成：心球和动脉干内面心内膜下组织增厚，相对应呈 螺旋状走行，两者相互愈合→主动脉肺动脉隔 结果：将心球和动脉干分隔成主动脉和肺动脉干，且肺动脉 缠绕升主动脉 2.心球基部并入心室壁；主动脉和肺动脉开口处的心内膜下 组织增厚形成三个半月瓣（semilunar valve）;弓动脉的发生与演变（自学）;弓动脉的发生与演变（自学）;胎儿血液循环;胎儿血液循环特点;脐静脉 静脉导管 下腔静脉 右房 卵圆孔 左房 ;1.胎盘血循环中断→下腔静脉和右心房的血压下降 2.肺开始呼吸（肺充气）→肺血管阻力显著下降→肺血流量明显增加→左心房的血压高于右心房;1.房间隔缺损（atrial septal defect, ASD）:最多见 最常见原因┄卵圆孔未闭 卵圆孔瓣穿孔 第一房间隔过度吸收 第二房间隔发育异常，卵圆孔过大;常见于膜性室间隔， 独立存在或合并其他畸形 心内膜垫或/和心球嵴发育异常; 主动脉肺动脉隔分隔偏位 ;心血管系统发生的原基 心脏外形的建立 原始心房、心室的分隔 动脉干与心球的分隔 常见畸形及成因;Thank you !