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呵护心情 关注抑郁障碍 “全民焦虑时代” 关注抑郁障碍 在很多人的心目中，抑郁症根本不是一种病，仅仅被认为是心情不好，而事实上，抑郁症与糖尿病、冠心病、高血压病、消化性溃疡等一样是一种严重危害人类健康的疾病。 据有关资料显示，在二十一世纪，抑郁症已成为全球疾病中危害人类健康的第二杀手。 你的心灵是否“感冒”？ 在西方国家抑郁症被称为“心灵感冒”，它像伤风感冒一样是一种常见的疾病。 目前中国的抑郁症患者已经超过2600万，其中有10%-15%的抑郁患者最终可能选择自杀。 目前在白领中流行的“疲劳综合症”，常常是抑郁症的核心表现之一。 抑郁障碍--- 一个人人都要面对的话题 WHO估计： 抑郁症的年患病率5%-10% 全球100万人自杀/年、1000万人自杀未遂 抑郁症在疾病的总负担中：1990年第四位，2020年第一位。 在我国的自杀和自杀未遂的人群中抑郁症患者占了50%-70% 。 我国每年自杀人口达25万以上，已成为成年人意外死亡的头号原因。 美籍华裔女作家张纯如2007年7月18日在郊外开枪自杀于汽车内 四川灾后首例政府官员轻生 北川农办 救灾办主任  董玉飞  震后5个月  自杀 ?CCTV《新闻1+1》播出 《拿什么拯救你，我的北川！》 央视反思北川干部自杀 灾区还有千千万万个冯翔 抑郁症普遍存在，圣诞老人也不例外！ 抑郁症是全球疾病负担的首位 伴残生命年(YLD)* 排序 病名 % 1 抑郁症 11.9? 2 耳聋 4.6 3 缺铁性贫血 4.5 4 慢性阻塞性肺病 3.3 5 酒依赖 3.1 6 骨关节炎 3.0 7 精神分裂症 2.8 ? 8 跌伤 2.8 9 双相情感疾病 2.5 ? 10 哮喘 2.1 精神卫生问题的伤残伤残调整生命年损失的百分比* 抑郁障碍的自杀率 美国抑郁症终生患病率17.1%，每年花费 437亿美元 您是否常常遇到这样的求助者？ 躯体不适常常是抑郁状态所带来 身体不适 头痛 疲乏 睡眠障碍 头晕 疼痛 胃肠不适 性功能障碍 月经问题 抑郁基本症状 三低：情绪低落 思维迟缓 意志活动减退 三无：无用、无助、无望 三自：自责、自罪、自杀 “冰山一角”现象 抑郁症的后果 抑郁障碍的再发 多因素叠加 遗传素质 生物因素 社会心理因素 抑郁症的表现形式 心因性抑郁 躯体病伴发抑郁 药源性抑郁 心境恶劣状态 双相情感障碍抑郁相 精神分裂症后抑郁 抑郁症的特征 发病与季节有关，好发于秋冬季节 发病年龄无范围 病程平均6 -- 8个月 疾病痊愈后社会功能完全恢复 抑郁自杀危险因素 严重抑郁情绪伴顽固失眠 严重自责自罪 社会支持系统差 有抑郁和自杀家族史 强烈自杀观念或自杀史 未及时发现和治疗后果 导致学习、工作及生活能力下降 严重影响慢性躯体疾病康复 容易复发 导致自杀增加 加重社会和家庭经济负担 抑郁障碍应对---首先的考虑 防自杀 找监护人、通知家长 督促治疗 消除歧视 抑郁症治疗：选择 抗抑郁剂 正规的心理治疗 电休克治疗 两种不好的倾向： 单一心理的、单一生物的 抑郁症的治疗目标 抗抑郁药治疗可能引起的副反应 请记住： 抑郁症是最多伴有焦虑的疾病。 焦虑障碍与抑郁障碍共病率高达60％。临床上，抑郁症与焦虑症的症状有大量重叠，是“姐妹”症状。 当抑郁与焦虑严重程度主次分不清时，应先考虑抑郁症的诊断，以防耽误抑郁症的治疗而发生自杀等不良后果。 睡眠障碍 食欲改变 心血管系统/消化系统症状 注意力障碍 易激惹 精力减退 抵御抑郁焦虑情绪的要诀 善于营造快乐心情！ 1. Management of anxiety disorders: the added challenge of comorbidity, Dunner D L. Depression and Anxiety, 2001;13:57-71 2. Zajecka J M, Ross J S.Management of comorbid anxiety and depression. J Clin Psychiatry 1995; 56 (Suppl 2): 10–13 抑郁症 过度担忧 神经系统症状 (如头晕、震颤) 大汗 口干 坐立不安 呼吸急促 焦虑症 抑郁心境 无价值感 罪恶感 自杀观念 抑郁症与焦虑症的共存现象----抑郁和焦虑是一对姐妹症状 心理问题，最常见如抑郁焦虑是每个